奥氮平与利培酮对精神分裂症联
合疗效预测的贝叶斯网络模型的
构建与验证

doi:10.12124/j.issn.2095-3933.2026.3.2026-6468

心电与循环

2026, Vol. 45

Issue (03): 308-313 DOI: 10.12124/j.issn.2095-3933.2026.3.2026-6468

论著

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奥氮平与利培酮对精神分裂症联合疗效预测的贝叶斯网络模型的构建与验证

梁胤罗振韩玉灵高炯齐文耀

台州市第二人民医院睡眠医学科

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摘要目的构建与验证奥氮平与利培酮对精神分裂症联合疗效预测的贝叶斯网络模型。方法回顾性选取 2024 年 1 至 12 月台州市第二人民医院收治的 248 例精神分裂症患者作为研究对象，均接受奥氮平与利培酮联合治疗 12 周，根据疗效分为无效组和有效组，比较两组患者临床资料。采用多因素 logistic 回归分析奥氮平与利培酮对精神分裂症联合治疗无效的独立危险因素，采用 Modeler 18.0 软件包构建预测奥氮平与利培酮对精神分裂症联合治疗无效的贝叶斯网络模型，并采用 ROC 曲线和校准曲线评价该模型的预测效能。结果有效组 196 例（79.03%），无效组 52 例（20.97%）；两组患者在年龄、奥氮平血药浓度、利培酮血药浓度、饮酒史、糖尿病史、服药规律性等方面比较，差异均有统计学意义（均 P＜0.01）。年龄≥60 岁（OR=2.272）、奥氮平血药浓度＜20 ng/mL（OR=3.178）、利培酮血药浓度＜20 ng/mL（OR=2.794）、有饮酒史（OR=6.668）、有糖尿病史（OR=3.653）、服药不规律（OR=7.898）均是奥氮平与利培酮对精神分裂症联合治疗无效的独立危险因素（均 P＜ 0.05）。基于 6 项独立危险因素构建的贝叶斯网络模型包含 7 个节点和 11 条有向边，ROC 曲线显示该模型预测奥氮平与利培酮对精神分裂症联合治疗无效的 AUC 及 95%CI 为 0.768（0.693~0.843），校准曲线显示该模型的预测值与实际值基本拟合（P= 0.955）。结论本研究基于年龄、奥氮平血药浓度、利培酮血药浓度、饮酒史、糖尿病史、服药规律性等因素构建了贝叶斯网络模型，且该模型对精神分裂症患者奥氮平与利培酮联合治疗无效具有一定的预测效能。

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引用本文:

梁胤罗振韩玉灵高炯齐文耀. 奥氮平与利培酮对精神分裂症联合疗效预测的贝叶斯网络模型的构建与验证[J]. 心电与循环, 2026, 45(03): 308-313.

链接本文:

http://www.xdyxh.com/CN/10.12124/j.issn.2095-3933.2026.3.2026-6468 或 http://www.xdyxh.com/CN/Y2026/V45/I03/308