血管内超声指导冠脉支架植入治疗
2 型糖尿病合并急性 ST 段抬高
心肌梗死的疗效观察

doi:10.12124/j.issn.2095-3933.2026.3.2025-6405

心电与循环

2026, Vol. 45

Issue (03): 324-327,337 DOI: 10.12124/j.issn.2095-3933.2026.3.2025-6405

临床研究

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血管内超声指导冠脉支架植入治疗 2 型糖尿病合并急性 ST 段抬高心肌梗死的疗效观察

叶凡豪马曼锋陈刚健叶兆红吴悠扬李河博

温州市人民医院心内科

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摘要目的观察血管内超声（IVUS）指导冠状动脉（下称冠脉）支架植入治疗 2 型糖尿病（T2DM）合并急性 ST 段抬高心肌梗死（STEMI）的临床疗效。方法回顾性选取 2022 年 1 月至 2024 年 4 月在温州市人民医院行冠脉支架植入治疗的 T2DM 合并 STEMI 患者 98 例，其中冠脉支架植入治疗过程中接受 IVUS 指导 45 例，为 IVUS 指导组；接受冠脉造影指导 53 例，为造影指导组。观察并比较两组患者术后 1 年血液检测指标（包括白细胞计数、丙氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌酸激酶、心肌肌钙蛋白 I 等）、心功能指标、支架内再狭窄（ISR）以及主要不良心血管事件（MACE）发生情况。结果 IVUS 指导组术后 1 年 ISR 发生率、靶血管血运重建发生率以及 MACE 总发生率均明显低于造影指导组（均 P＜0.05）；两组患者术后 1 年血液检测指标、左心室射血分数、左心室舒张末期内径以及再发心肌梗死发生率比较，差异均无统计学意义（均 P ＞0.05）。结论相较于冠脉造影指导，IVUS 指导冠脉支架植入能有效降低 T2DM 合并 STEMI 患者 ISR 和 MACE 发生率，安全性更高。

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基金资助:温州市基础性科研项目（2023Y0629）

引用本文:

叶凡豪马曼锋陈刚健叶兆红吴悠扬李河博. 血管内超声指导冠脉支架植入治疗 2 型糖尿病合并急性 ST 段抬高心肌梗死的疗效观察[J]. 心电与循环, 2026, 45(03): 324-327,337.

链接本文:

http://www.xdyxh.com/CN/10.12124/j.issn.2095-3933.2026.3.2025-6405 或 http://www.xdyxh.com/CN/Y2026/V45/I03/324