心 电 图 碎 裂 QRS 波 群 与 心 肌
纤 维 化 的 关 系 研 究

doi:10.12124/j.issn.2095-3933.2026.3.2025-6260

心电与循环

2026, Vol. 45

Issue (03): 284-287 DOI: 10.12124/j.issn.2095-3933.2026.3.2025-6260

论著

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心电图碎裂 QRS 波群与心肌纤维化的关系研究

张总中林诗映郭露燕胡轶包丽芳俞剑昀

金华市中心医院电生理科

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摘要目的探讨 12 导联心电图（下称心电图）碎裂 QRS 波群（fQRS）与心肌纤维化（MF）的关系。方法回顾性选取 2021 年 1 月至 2024 年 12 月在金华市中心医院行心脏磁共振（CMR）检查的 1 027 例患者为研究对象，所有患者在 CMR 检查前后 1 个月内完成心电图检查，排除心电图存在束支传导阻滞、非特异性室内传导阻滞、心室起搏以及 QRS 时间＞120 ms 的患者。比较 MF 组与无 MF 组临床资料，采用多因素 logistic 回归分析 MF 的影响因素，并采用 ROC 曲线分析其预测效能；分析不同解剖部位心电图 fQRS 与 MF 的关系。结果 CMR 检查明确有 MF 622 例，为 MF 组；无 MF 405 例，为无 MF 组。两组患者性别、年龄、fQRS 时间、fQRS 导联个数比较，差异均有统计学意义（均 P＜0.01）。多因素 logistic 回归分析显示，仅 fQRS 导联个数（OR=20.128，P＜0.001）是 MF 的独立影响因素。fQRS 导联个数预测 MF 的 AUC、灵敏度、特异度分别为 0.991、 0.897、0.976。心电图前壁 MF 患者有 fQRS 的比例明显高于无 MF 患者（69.49%比 30.51%，P＜0.001），下壁 MF 患者有 fQRS 的比例明显高于无 MF 患者（77.19%比 22.81%，P＜0.001），侧壁 MF 患者有 fQRS 的比例与无 MF 患者比较差异无统计学意义（62.43%比 37.57%，P=0.254）。结论心电图 fQRS 导联个数对 MF 有一定的预测效能，且前壁、下壁有 fQRS 的患者发生 MF 的概率更高。

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引用本文:

张总中林诗映郭露燕胡轶包丽芳俞剑昀. 心电图碎裂 QRS 波群与心肌纤维化的关系研究[J]. 心电与循环, 2026, 45(03): 284-287.

链接本文:

http://www.xdyxh.com/CN/10.12124/j.issn.2095-3933.2026.3.2025-6260 或 http://www.xdyxh.com/CN/Y2026/V45/I03/284