瓜蒌薤白汤合益气活血汤联合西药治疗慢性缺血性心力衰竭气虚血瘀证的临床效果

doi:10.12124/j.issn.2095-3933.2025.4.2024-5965

心电与循环

2025, Vol. 44

Issue (04): 440-444 DOI: 10.12124/j.issn.2095-3933.2025.4.2024-5965

临床研究

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瓜蒌薤白汤合益气活血汤联合西药治疗慢性缺血性心力衰竭气虚血瘀证的临床效果

童曾匀王柏省徐瑞瑞

龙游县中医院药房

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摘要目的探讨瓜蒌薤白汤合益气活血汤联合西药治疗慢性缺血性心力衰竭（CIHF）气虚血瘀证的临床效果。方法前瞻性纳入 2022 年 1 月至 12 月在龙游县中医院收治的 CIHF 气虚血瘀证患者 164 例,分为观察组（常规西药 + 瓜蒌薤白汤合益气活血汤）82 例和对照组（常规西药）82 例。比较两组患者临床疗效、N 末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、心肌肌钙蛋白（cTnI）水平、血流动力学指标和 6 min 步行距离、心功能、中医证候积分、生活质量评分以及不良反应。结果观察组治疗总有效率（97.6%）高于对照组（85.3%），差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组心输出量、每搏输出量、左心室射血分数水平（[ 4.28±0.93）L/min、（79.03±18.12）mL、（50.43±7.12）%]高于对照组（[ 3.86±0.88）L/min、（70.23±17.48）mL、（46.42± 6.63）%]，6 min 步行距离（[ 400.21±70.11）m]优于对照组（[ 370.19±66.78）m]，NT-proBNP、cTnI、外周阻力、左心室收缩末期内径、左心室收缩末期容积水平（[ 433.2±243.72）ng/L、（0.82±0.15）滋g/L、（1 657.45±386.47）kPa·s -1·L -1、（36.57± 3.79）mm、（100.21±9.89）mL] 低于对照组（[ 451.16±49.23）ng/L、（2.24±0.55）滋g/L、（1 912.37±400.14）kPa·s -1·L -1、（40.22±3.52）mm、（108.03±10.11）mL]，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。观察组生活质量评分（[ 78.37±9.35）分]高于对照组（[ 69.88±8.83）分]，中医证候积分（[ 9.47±2.20）分]低于对照组（[ 11.33±2.75）分]，差异均有统计学意义（均 P＜0.01）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（3.65%比 7.31%，P ＞0.05）。结论瓜蒌薤白汤合益气活血汤有助于改善气虚血瘀型缺血性心力衰竭。

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童曾匀王柏省徐瑞瑞. 瓜蒌薤白汤合益气活血汤联合西药治疗慢性缺血性心力衰竭气虚血瘀证的临床效果[J]. 心电与循环, 2025, 44(04): 440-444.

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http://www.xdyxh.com/CN/10.12124/j.issn.2095-3933.2025.4.2024-5965 或 http://www.xdyxh.com/CN/Y2025/V44/I04/440