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瓜蒌薤白汤合益气活血汤联合西
药治疗慢性缺血性心力衰竭气虚
血瘀证的临床效果 |
童曾匀 王柏省 徐瑞瑞 |
龙游县中医院药房 |
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摘要 目的 探讨瓜蒌薤白汤合益气活血汤联合西药治疗慢性缺血性心力衰竭(CIHF)气虚血瘀证的临床效果。 方法
前瞻性纳入 2022 年 1 月至 12 月在龙游县中医院收治的 CIHF 气虚血瘀证患者 164 例,分为观察组(常规西药 + 瓜蒌薤白汤
合益气活血汤)82 例和对照组(常规西药)82 例。比较两组患者临床疗效、N 末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白
(cTnI)水平、血流动力学指标和 6 min 步行距离、心功能、中医证候积分、生活质量评分以及不良反应。 结果 观察组治疗总
有效率(97.6%)高于对照组(85.3%),差异有统计学意义(P<0.01)。观察组心输出量、每搏输出量、左心室射血分数水平
([ 4.28±0.93)L/min、(79.03±18.12)mL、(50.43±7.12)%]高于对照组([ 3.86±0.88)L/min、(70.23±17.48)mL、(46.42±
6.63)%],6 min 步行距离([ 400.21±70.11)m]优于对照组([ 370.19±66.78)m],NT-proBNP、cTnI、外周阻力、左心室收缩末
期内径、左心室收缩末期容积水平 ([ 433.2±243.72)ng/L、(0.82±0.15)滋g/L、(1 657.45±386.47)kPa·s
-1·L
-1、(36.57±
3.79)mm、(100.21±9.89)mL] 低于对照组 ([ 451.16±49.23)ng/L、(2.24±0.55)滋g/L、(1 912.37±400.14)kPa·s
-1·L
-1、
(40.22±3.52)mm、(108.03±10.11)mL],差异均有统计学意义(均 P<0.05)。观察组生活质量评分([ 78.37±9.35)分]高于对
照组([ 69.88±8.83)分],中医证候积分([ 9.47±2.20)分]低于对照组([ 11.33±2.75)分],差异均有统计学意义(均 P<0.01)。两
组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(3.65%比 7.31%,P >0.05)。 结论 瓜蒌薤白汤合益气活血汤有助于改善气虚
血瘀型缺血性心力衰竭。
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