阿托伐他汀联合依折麦布对冠心病患者冠状动脉粥样斑块及预后的影响

doi:10.12124/j.issn.2095-3933.2025.4.2024-6036

心电与循环

2025, Vol. 44

Issue (04): 445-449 DOI: 10.12124/j.issn.2095-3933.2025.4.2024-6036

临床研究

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阿托伐他汀联合依折麦布对冠心病患者冠状动脉粥样斑块及预后的影响

施方园阮政文励佶佚

余姚市人民医院心血管内科

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摘要目的观察阿托伐他汀联合依折麦布对冠心病患者冠状动脉粥样斑块及预后的影响。方法前瞻性选择 2021 年 1 月至 2023 年 12 月余姚市人民医院收治的冠心病患者 136 例，分为观察组和对照组，各 68 例。两组患者均接受常规治疗。观察组采用阿托伐他汀联合依折麦布降脂方案。对照组采用阿托伐他汀强化降脂方案加安慰剂。分别于治疗前和治疗 3 个月后行血管内超声检查（IVUS）。比较两组患者总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、冠状动脉粥样硬化斑块变化及随访期间主要不良心血管事件（MACE）发生情况。结果观察组治疗后 TC 为（3.02±0.18）mmol/L、LDL-C 为（1.70±0.09）mmol/L、血清 hs-CRP 水平为（3.02±0.22）mmol/L，低于对照组（[ 3.97±0.24）mmol/L、（2.15±0.13）mmol/L、（3.92±0.14）mmol/L]，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。观察组治疗后最小管腔面积为（6.81±1.75）mm2、纤维斑块比例为 35.29%，高于对照组（[ 6.15±1.81）mm2、17.65%]，斑块面积为（7.10±1.49）mm2、斑块负荷为（52.10±4.26）%、软斑块比例为 35.29%，低于对照组（[ 7.84±2.02）mm2、（56.98±5.23）%、 48.53%]，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。随访期间，观察组 MACE 总发生率低于对照组（7.35%比 25.00%），差异有统计学意义（P＜0.01）。结论阿托伐他汀联合依折麦布有利于改善冠状动脉粥样斑块稳定性和降低 MACE 风险。

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引用本文:

施方园阮政文励佶佚. 阿托伐他汀联合依折麦布对冠心病患者冠状动脉粥样斑块及预后的影响[J]. 心电与循环, 2025, 44(04): 445-449.

链接本文:

http://www.xdyxh.com/CN/10.12124/j.issn.2095-3933.2025.4.2024-6036 或 http://www.xdyxh.com/CN/Y2025/V44/I04/445