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| 三维超声评价颈动脉斑块易损性对脑梗死诊断及预后评估的价值 |
| 朱长玉 张珍东 张玮 郭微群 周华玲 过姿芳 马旦杰 沈和平 |
| 嘉兴市第二医院超声科 |
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摘要 目的探讨三维超声评价颈动脉斑块易损性与脑梗死的关系。方法2019年1月至2019年6月嘉兴市第二医院超声发现颈动脉斑块患者96例，根据头颅MRI和CT检查结果，分为脑梗死组56例，非脑梗死组40例，进一步行三维超声检查，应用血管斑块定量分析（VPQ）软件获取颈动脉斑块的灰阶中位数（GSM）、斑块厚度（PT）、斑块体积（PV）和面积狭窄率，观察脑梗死组患者1年内复发情况，比较脑梗死组1年内复发患者（复发亚组）和未复发亚组患者的GSM、PT、PV、面积狭窄率。结果脑梗死组患者LDL-C水平（3.53±0.62）mmol/L、PV值（171.62±31.8）mm3均高于非脑梗死组[（3.16±0.49）mmol/L、（159.65±26.48）mm3]，GSM值（41.27±9.25）低于非脑梗死组（50.53±10.60），差异均有统计学意义（均P＜0.05）；13例复发亚组患者GSM值（36.40±8.10）低于未复发亚组（42.76±9.72），差异有统计学意义（P＜0.05）。低GSM亚组患者脑梗死复发率（35.71%）明显高于高GSM亚组（10.71%），差异有统计学意义（P＜0.05）。LDL-C、PV与脑梗死无显著相关性（P＞0.05），GSM值是脑梗死的主要危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析显示，GSM诊断脑梗死的AUC为0.809。结论三维超声GSM有助于评估颈动脉斑块的易损性与脑梗死风险。
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| 基金资助:嘉兴市科学技术局项目（2019AD32133） |
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