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| 血清C反应蛋白与白蛋白比值对老年急性心力衰竭机械通气患者撤机结局的预测价值 |
| 吕中 任波 |
| 永康市第一人民医院重症医学科 |
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摘要 目的分析血清C反应蛋白与白蛋白比值（CRP/ALB）预测老年急性心力衰竭机械通气患者撤机结局的价值。方法选取2017年2月至2019年2月永康市第一人民医院接受机械通气治疗的老年急性心力衰竭患者142例，按照撤机结局分为撤机失败组（42例）和撤机成功组（100例），收集包括血清C反应蛋白（CRP）和白蛋白（ALB）在内的临床数据资料，计算CRP/ALB比值。采用logistic回归方程分析撤机失败的相关因素，ROC曲线用于分析CRP/ALB预测撤机结果价值。结果撤机失败组糖尿病比例、血肌酐、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平高于撤机成功组，血红蛋白（Hb）、左心室射血分数（LVEF）、二尖瓣舒张早期最大速度（E峰）/心房收缩期最大速度（A峰）（E/A）低于撤机成功组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。自主呼吸测试（SBT）前撤机失败组CRP[（14.76±5.56）mg/L]、CRP/ALB（0.45±0.15）高于撤机成功组[（11.34±4.22）mg/L、0.32±0.13]，ALB[（32.76±5.29）mg/L]低于撤机成功组[（35.31±6.11）mg/L]，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归方程分析显示CRP/ALB是撤机失败的独立预测因素（P＜0.05）。ROC曲线分析显示CRP/ALB预测的AUC为0.887，灵敏度、特异度分别为85.26%和83.61%。结论CRP/ALB有助于预测机械通气治疗老年急性心力衰竭患者撤机结果。
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