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| 沙库巴曲/缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效与安全性分析 |
| 徐小勇 孟香红 胡万英 蔡远翔 关海旺 巴艳娜 王日相 |
| 宁波市医疗中心李惠利医院心内科 |
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摘要 目的探讨沙库巴曲/缬沙坦治疗心力衰竭的临床疗效和安全性。方法选择在本院就诊的心力衰竭患者186例，所有患者在原治疗基础上，接受较低初始剂量的沙库巴曲/缬沙坦治疗，105例（56%）患者初始剂量为每次50mg，2次/d；72例（39%）患者初始剂量为每次25mg，2次/d；9例（5%）患者初始剂量为12.5mg，2次/d，治疗(183±85)d。分析评估治疗前后患者症状、住院次数、左心室重构、血压、心率、肾功能、血钾的变化。结果随访（32±24）d，患者纽约心功能分级显著降低（平均下降0.68，P＜0.01）。在相同时间段内（142±97）d，因心力衰竭住院次数较用药前明显减少[（治疗前（0.84±0.55）次，治疗后（0.41±0.64）次，P＜0.01]。随访中位数196d，左心室射血分数明显改善[（0.36±0.08）比（0.40±0.09），P＜0.01]，左心室舒张末期内径和左心室收缩末期内径显著缩小[（63±7）mm比（61±8）mm，P＜0.01；（52±7）mm比（49±9）mm，P＜0.05）]。使用沙库巴曲/缬沙坦对患者血压、心率、肾功能和血钾均无明显影响（均P＞0.05）。结论对于慢性心力衰竭患者，沙库巴曲/缬沙坦是安全的，并能在短时间内改善心功能，减少住院次数和改善左心室重构。
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| 基金资助:宁波市自然科学基金项目（2017A610200） |
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