美西律对兔楔形心肌动作电位时程、跨壁复极离散及索他洛尔口服后改变的影响
蒋芬芬,张玲玮,江力勤,张建勤
325000 温州医科大学附属第一医院心内科; 嘉兴学院附属第二医院心内科%嘉兴学院附属第二医院心内科
The effect of Mexiletine on rabbit myocardial action potential duration, transmural dispersion of repolarization and the changes induced by Sotalol taken orally
摘要 目的探讨美西律、索他洛尔、索他洛尔+美西律口服后对家兔左心室楔形心肌组织块电生理特性的影响。方法建立冠状动脉灌注的家兔左心室楔形心肌组织块模型,应用浮置玻璃微电极和心电图同步记录技术,观察美西律、索他洛尔、索他洛尔+美西律口服后对家兔内外层心肌细胞的动作电位时程(APD)、跨壁复极离散(TDR)的影响。结果美西律组内、外膜心肌细胞的APD、Q- T间期及TDR在不同刺激周长下均较对照组缩短,索他洛尔组均较对照组延长,且以内膜延长为主(均P<0.05),索他洛尔+美西律组较对照组仅轻微延长,差异无统计学意义,但较索他洛尔组缩短(P<0.05)。美西律组、索他洛尔+美西律组心律失常发生率与对照组比较差异无统计学意义,索他洛尔组心律失常发生率高较对照组升高(P<0.05)。结论美西律可明显缩短内、外膜心肌细胞的APD、Q- T间期,并可减小心肌细胞的TDR,索他洛尔相反,抗心律失常同时容易导致心律失常,联合应用美西律可逆转索他洛尔对兔心肌电生理的不利作用,从而提高安全性。
通讯作者:
蒋芬芬
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