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脑动静脉畸形诊治进展 |
虞军 蒋郅杰 张国强 |
浙江大学医学院附属第二医院神经外科 |
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摘要 脑动静脉畸形(AVM)是脑动脉和静脉之间的异常直接分流,通常由供血动脉、异常血管巢和引流静脉 3 部分组成。颅内出血、癫痫发作是 AVM 最常见的临床表现。估计的累积终生出血风险与干预风险之间的平衡是制定治疗方案的决定性因素,完全闭合异常血管巢是 AVM 干预的目标。目前主要干预措施包括显微外科手术、血管内治疗、立体定向放射治疗和保守观察,各种方式之间的风险和益处各不相同,必要时可以组合使用。本文将从自然病史、病理生物学、干预措施等方面具体展开,就 AVM 诊治进展作一述评。
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