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NIHSS 评分对急性大血管闭塞型卒中患者机械取栓后再通的预测价值 |
冯小明 蔡玲欣 钱聪 |
嘉兴市第一医院神经外科 |
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摘要 目的 探讨美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对急性大血管闭塞型卒中患者机械取栓(MT)后再通的预测价值。 方法 选取 2016 年 9 月至 2020 年 10 月在浙江大学医学院附属第二医院接受 MT 治疗的急性大血管闭塞型卒中患者 211 例为研究对象,比较 MT 后血管再通与未通患者的临床资料,采用多因素 logistic 回归分析急性大血管闭塞型卒中患者 MT 后再通的影响因素,绘制 ROC 曲线分析 NIHSS 评分对急性大血管闭塞型卒中患者 MT 后再通的预测效能。 结果术后血管再通(改良脑梗死溶栓分级 2b~3 级)189 例,未通 22 例。与血管未通患者比较,MT 后血管再通患者 NIHSS 评分更低,手术时间更短,预后良好率更高,3 个月后死亡率更低,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。NIHSS 评分(OR=0.803,95%CI:0.840~0.970,P<0.05)、手术时间(OR=0.985,95%CI:0.974~0.996,P<0.05)是急性大血管闭塞型卒中患者 MT 后再通的独立影响因素。NIHSS 评分预测急性大血管闭塞型卒中患者 MT 后再通的 AUC、截断值、灵敏度和特异度分别为 0.549、19 分、0.566 和 0.591。 结论 NIHSS 评分对急性大血管闭塞型卒中患者 MT 后再通具有一定的预测价值,可考虑与其他因素整合建立新的预测模型。
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基金资助:国家自然科学基金项目(81701152) |
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