急性心肌梗死合并肺部感染患者Ang-2、TNF-α 水平变化及感染病原菌耐药性分析

doi:10.12124/j.issn.2095-3933.2023.5.2022-5210

心电与循环

2023, Vol. 42

Issue (05): 472-477 DOI: 10.12124/j.issn.2095-3933.2023.5.2022-5210

论著

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急性心肌梗死合并肺部感染患者Ang-2、TNF-α 水平变化及感染病原菌耐药性分析

应卫平钟国美刘剑美

金华广福肿瘤医院呼吸与危重症学科

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摘要目的探讨急性心肌梗死（AMI）合并肺部感染患者血管生成素 2（Ang-2）、肿瘤坏死因子琢（TNF-琢）水平变化及感染病原菌耐药性。方法选择 2018 年 1 月至 2021 年 8 月金华广福肿瘤医院 AMI 合并肺部感染患者 61 例为观察组，另择同期单纯 AMI 患者 122 例为对照组。比较两组患者一般资料、血清心肌肌钙蛋白 T（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白、Ang-2、TNF-琢水平，采用多因素 logistic 回归分析 AMI 合并肺部感染发生的影响因素。分析肺部感染的病原菌与耐药性。结果观察组患者合并糖尿病比例高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组 cTnT、CK-MB、肌红蛋白、Ang-2、TNF-琢高于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.01）。多因素 logistic 回归分析发现，糖尿病、血清 Ang-2 和 TNF-琢为 AMI 发生肺部感染的影响因素（均 P＜0.01）。Ang-2 和 TNF-琢与临床肺部感染评分均呈正相关（r=0.660、0.583，均 P＜0.05）。Ang-2 和 TNF-琢联合诊断肺部感染的 AUC 高于各自单独诊断的 AUC。肺部感染以革兰阴性菌最多。肺炎克雷伯菌和肺炎链球菌对青霉素类等抗菌药物耐药性较高。结论 AMI 合并肺部感染患者血清 Ang-2、TNF-琢增高。革兰阴性菌是肺部感染的主要病原菌，多数病原菌对青霉素类抗菌药物耐药。

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引用本文:

应卫平钟国美刘剑美. 急性心肌梗死合并肺部感染患者Ang-2、TNF-α 水平变化及感染病原菌耐药性分析[J]. 心电与循环, 2023, 42(05): 472-477.

链接本文:

http://www.xdyxh.com/CN/10.12124/j.issn.2095-3933.2023.5.2022-5210 或 http://www.xdyxh.com/CN/Y2023/V42/I05/472