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阵发性室上性心动过速患者心房内和心房间电传导时间的研究 |
吴浩 许轶洲 吴敏 |
浙江中医药大学第四临床医学院 |
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摘要 目的 探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)患者心房内和心房间电传导时间变化。 方法 选择 2016 年 1 月至2020 年 12 月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院行射频导管消融术治疗且术前行食管电生理检查、刺激并诱发PSVT 的 285 例患者为 PSVT 组,同期同院行食管电生理检查且刺激未诱发心动过速的 117 例入院检查者为对照组;比较两组对象超声心动图参数[包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心房前后径(LAD)]及心电图各项心房参数[包括 P 波离散度(PWDIS)、V1 P 波终末电势(PtfV1)、P 波持续时间(PWD)、心房间电传导时间(IACT)]。PSVT 患者根据心脏腔内电生理检查结果,又分为慢 - 快型房室结折返性心动过速(AVNRT)亚组 152 例,房室旁路作为逆传支的顺向型房室折返性心动过速(AVRT)亚组 133 例;比较两亚组心电图各项心房参数。 结果 PSVT 组 LVEF、LVEDd 以及 PWD、IACT 均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);两组对象 LAD、PWDIS、PtfV1 比较,差异均无统计学意义(均 P >0.05)。PSVT患者两亚组心电图各项心房参数比较,差异均无统计学意义(均 P >0.05)。在男性患者中,AVNRT 亚组 PWD、IACT 均明显高于 AVRT 亚组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);在女性患者中,两亚组 PWD、IACT 比较差异均无统计学意义(均 P >0.05)。AVNRT 亚组男性 PWD、IACT 均明显高于女性,差异均有统计学意义(均 P<0.05);AVRT 亚组不同性别 PWD、IACT 比较差异均无统计学意义(均 P >0.05)。 结论 PSVT 患者 PWD、IACT 均明显延长,且男性慢 - 快型 AVNRT 患者更为显著。
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