血清尿酸水平对血液透析患者全因死亡及心血管死亡率的影响

doi:10.12124/j.issn.2095-3933.2023.4.2022-5219

心电与循环

2023, Vol. 42

Issue (04): 334-340 DOI: 10.12124/j.issn.2095-3933.2023.4.2022-5219

论著

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血清尿酸水平对血液透析患者全因死亡及心血管死亡率的影响

张启龙王菁刘剑飞卢会丽李成林柳亿

安吉县人民医院肾内科

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摘要目的分析血清尿酸水平对血液透析患者全因死亡及心血管死亡的影响。方法选择 2001 年 10 月至2021 年6 月在安吉县人民医院进行血液透析的患者 472 例，依据血清尿酸水平将患者分为观察组 191 例（血清尿酸≥420 滋mol/L）和对照组 281 例（血清尿酸＜420 滋mol/L）。另根据血清尿酸水平四分位数将患者分为 4 组：Q1 组（血清尿酸＜337.3 滋mol/L），Q2 组（血清尿酸 337.3～＜398.2 滋mol/L），Q3 组（血清尿酸 398.2～＜468.5 滋mol/L），Q4 组（血清尿酸≥468.5 滋mol/L）。对所有患者每月随访。采用医院病历系统和（或）电话随访获取全因死亡及心血管死亡信息。采用 Kaplan-Meier 法绘制生存曲线。采用多因素 Cox 回归分析尿酸水平对各组全因死亡及心血管死亡的影响。结果观察组全因死亡率及心血管死亡率高于对照组,差异均有统计学意义（均 P＜0.01）。血清尿酸水平与全因死亡率及心血管死亡率之间均呈“U 形”关联。与 Q2 组比较，Q1 组、Q4 组全因死亡率及心血管死亡率更高，差异均有统计学意义（HR=8.909、12.021，10.673、18.909，均 P＜0.01）。结论血液透析患者血清尿酸水平控制在正常或略高（337.3～＜468.5 滋mol/L）水平有利于降低全因死亡及心血管死亡率。

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基金资助:湖州市科学技术局公益性应用研究项目（2019GY72）

引用本文:

张启龙王菁刘剑飞卢会丽李成林柳亿. 血清尿酸水平对血液透析患者全因死亡及心血管死亡率的影响[J]. 心电与循环, 2023, 42(04): 334-340.

链接本文:

http://www.xdyxh.com/CN/10.12124/j.issn.2095-3933.2023.4.2022-5219 或 http://www.xdyxh.com/CN/Y2023/V42/I04/334