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颈动脉 MRI 血管斑块特点对轻型急性前循环脑卒中及短暂性脑缺血发作早期预后的诊断价值 |
魏博 桂小红 杜烨 徐轶钦 肖桂荣 吴承龙 |
绍兴市人民医院神经内科 |
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摘要 目的 探讨颈动脉 MRI 血管斑块特点对轻型急性前循环缺血性脑卒中(AACIS)及短暂性脑缺血发作(TIA)早期预后的诊断价值。 方法 选择 2018 年 6 月至 2020 年 6 月绍兴市人民医院神经内科收治的轻型 AACIS 及 TIA 患者 158例,根据发病后 90d 的预后分成进展组 62 例和非进展组 96 例,分析并比较两组患者 MRI 症状侧颈动脉斑块负荷、斑块成分以及动脉硬化斑块的 MRI 分型。 结果 观察组症状侧颈动脉最大管壁标准化指数(64.85±7.10)%、平均管壁标准化指数(49.42±5.31)%、最大管壁面积(72.64±21.22)mm2、最大管壁厚度 (3.91±0.92)mm、斑块内出血最大面积百分比(11.22±0.85)%、斑块纤维帽破裂比例(67. 74%)以及Ⅵ型斑块比例(75.81%)均高于对照组[(54.60±5.35)%,(43.24±3.40)%,(51.37±18.03)mm2,(2.81±0.74)mm,(2.53±0.77)%,35.42%,54.17%],差异均有统计学意义(均 P<0.01)。颈动脉最小管腔面积、脂质坏死核最大面积百分比及钙化最大面积百分比组间比较,差异均无统计学意义(均 P >0.05)。 结论 MRI 显示的血管斑块特性对轻型 AACIS 和 TIA 患者近期预后有重要价值。
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基金资助:浙江省医药卫生科技计划项目(2019RC294) |
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