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多巴胺联合左卡尼汀对急性心肌梗死患者 PCI 术后缺血再灌注损伤的影响 |
程江华 郑寒 滕旭升 孔来法 毛云 马旭灿 |
金华市中心医院急诊医学中心 |
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摘要 目的 探讨多巴胺联合左卡尼汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后缺血再灌注损伤的影响。方法 选择 2018 年 2 月至 2020 年 3 月金华市中心医院收治的急性心肌梗死行急诊 PCI 患者 106 例,按病案号尾数奇偶数分为观察组(常规治疗基础上给予多巴胺联合左卡尼汀治疗)和对照组(常规治疗基础上给予左卡尼汀治疗)各 53 例。比较两组患者治疗前后乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α- 羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、心肌肌钙蛋白 T(cTnT)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室射血分数(LVEF)。出院后两组患者均随访 3 个月,比较主要不良心血管事件(MACE)发生率。 结果 两组患者治疗后 LDH、CK、CK-MB、AST、α-HBDH、cTnT、LVEDd、LVESd 均低于治疗前,LVEF 高于治疗前,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。观察组治疗后 LDH、CK、CK-MB、AST、α-HBDH、cTnT、LVEDd、LVESd 均低于对照组,LVEF 高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组 MACE 发生率(1.89%)低于对照组(15.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 多巴胺联合左卡尼汀可明显减轻急性心肌梗死患者 PCI 术后缺血再灌注心损伤和改善预后。
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