Pmax、Pd 和 Pv 对老年房性期前收缩
诱发阵发性心房颤动的诊断价值

doi:10.12124/j.issn.2095-3933.2026.1.2025-6314

心电与循环

2026, Vol. 45

Issue (01): 79-82 DOI: 10.12124/j.issn.2095-3933.2026.1.2025-6314

临床研究

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Pmax、Pd 和 Pv 对老年房性期前收缩诱发阵发性心房颤动的诊断价值

谢梦琦杨林森贾雅贤

浙江省荣军医院心电图室

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摘要目的探讨心电图 P 波最大时间（Pmax）、P 波离散度（Pd）和 P 波变异（Pv）对老年房性期前收缩诱发阵发性心房颤动（下称房颤）的诊断价值。方法回顾性选取 2023 年 1 月至 2025 年 6 月浙江省荣军医院收治的 58 例老年房性期前收缩诱发阵发性房颤患者为房颤组，同期本院收治的 58 例老年房性期前收缩未诱发阵发性房颤患者为非房颤组。比较两组患者 24 h 动态心电图房性期前收缩现象（包括房性期前收缩前周期、房性期前收缩偶联间期、房性期前收缩前 120 s 的房性期前收缩频率）和心电图 P 波参数（包括 Pmax、Pd、Pv），采用 ROC 曲线分析 Pmax、Pd 和 Pv 单独及联合检测对老年房性期前收缩诱发阵发性房颤的诊断效能。结果房颤组患者房性期前收缩前周期长于非房颤组，房性期前收缩偶联间期短于非房颤组，房性期前收缩前 120 s 的房性期前收缩频率以及 Pmax、Pd、Pv 均明显高于非房颤组，差异均有统计学意义（均 P＜0.01）。Pmax、Pd 和 Pv 单独及联合检测诊断老年房性期前收缩诱发阵发性房颤的 AUC 分别为 0.756、0.712、0.736 和 0.912，灵敏度分别为 0.597、0.526、0.579 和 0.983，特异度分别为 0.860、0.895、0.877 和 0.842。结论老年房性期间收缩诱发阵发性房颤患者 24 h 动态心电图监测提示存在明显的房性期间收缩现象，心电图 Pmax、Pd、Pv 联合检测对其具有较高的诊断价值。

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谢梦琦杨林森贾雅贤. Pmax、Pd 和 Pv 对老年房性期前收缩诱发阵发性心房颤动的诊断价值[J]. 心电与循环, 2026, 45(01): 79-82.

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http://www.xdyxh.com/CN/10.12124/j.issn.2095-3933.2026.1.2025-6314 或 http://www.xdyxh.com/CN/Y2026/V45/I01/79