血清 sST2、PICP 与心血管疾病患者
心肌纤维化的关系研究

doi:10.12124/j.issn.2095-3933.2026.1.2025-6378

心电与循环

2026, Vol. 45

Issue (01): 56-60，67 DOI: 10.12124/j.issn.2095-3933.2026.1.2025-6378

论著

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血清 sST2、PICP 与心血管疾病患者心肌纤维化的关系研究

李前进何浪王审邱金海

浙江绿城心血管病医院医学检验科

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摘要目的探讨血清可溶性生长刺激表达基因 2 蛋白（sST2）、Ⅰ型前胶原羧基端原肽（PICP）水平与心血管疾病患者心肌纤维化的关系。方法回顾性选取 2023 年 8 月至 2024 年 12 月在浙江绿城心血管病医院接受钆延迟增强心脏磁共振检查的 32 例心血管疾病患者为观察组，同期本院 32 名既往无心血管疾病且超声心动图检查显示正常的健康体检者为对照组，比较两组对象血清 sST2 和 PICP 水平，采用 Spearman 秩相关分析 sST2、PICP 与心脏标志物[包括心肌肌钙蛋白 I （cTnI）、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）]、心肌纤维化半定量评分百分比、心脏结构功能参数[包括左心房内径、左心室横径、右心房内径、右心室横径、室间隔厚度、左心室射血分数（LVEF）、每搏输出量和心输出量]的相关性。绘制 ROC 曲线分析血清 sST2 对心肌纤维化的诊断效能。结果观察组血清 sST2 和 PICP 水平均明显高于对照组（均 P＜0.05）。观察组血清 sST2 水平与 cTnI 水平呈正相关（rs=0.484，P=0.012），与 NT-proBNP 水平未见相关性（P=0.182）；血清 PICP 水平与 cTnI、 NT-proBNP、sST2 水平均未见相关性（均 P ＞0.05）。血清 sST2、PICP 水平与左心房内径、左心室横径、右心房内径、右心室横径、室间隔厚度、LVEF、每搏输出量、心输出量均未见相关性（均 P ＞0.05）。LGE-CMR 检查显示，观察组有 23 例（71.8%）患者存在心肌纤维化，心肌纤维化半定量评分百分比为 14.5%（0，40.0%）；血清 sST2 水平与心肌纤维化半定量评分百分比呈正相关（rs=0.550，P=0.002），血清 PICP 水平与心肌纤维化半定量评分百分比未见相关性（P=0.865）。存在心肌纤维化患者血清 sST2 水平明显高于无心肌纤维化患者（P=0.028），但 PICP 水平两组比较差异无统计学意义（P=0.212）。ROC 曲线分析显示，血清 sST2 诊断心肌纤维化的 AUC 为 0.757（95%CI：0.566~0.894，P=0.004），最佳截断值为 22.2 ng/mL，灵敏度、特异度分别为 0.667、0.889。结论心血管疾病患者血清 sST2 水平与心肌纤维化密切相关，有望成为评估心肌纤维化的潜在生物标志物。

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李前进何浪王审邱金海. 血清 sST2、PICP 与心血管疾病患者心肌纤维化的关系研究[J]. 心电与循环, 2026, 45(01): 56-60，67.

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