不同剂量阿托伐他汀钙片对颈动脉
斑块稳定性及斑块内血管新生的
影响

doi:10.12124/j.issn.2095-3933.2026.1.2025-6252

心电与循环

2026, Vol. 45

Issue (01): 36-40 DOI: 10.12124/j.issn.2095-3933.2026.1.2025-6252

论著

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不同剂量阿托伐他汀钙片对颈动脉斑块稳定性及斑块内血管新生的影响

唐毅华王红祥程红王兴楠方月颖

杭州市富阳区第一人民医院神经内科

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摘要目的探讨不同剂量阿托伐他汀钙片对颈动脉斑块稳定性及斑块内血管新生的影响。方法回顾性选取 2021 年 1 月至 2024 年 3 月在杭州市富阳区第一人民医院神经内科经颈动脉 B 超检查证实为不稳定性斑块（混合回声、低回声斑块）、颈动脉超声造影检查明确斑块内血管新生程度 2~3 级且未经药物干预的患者 117 例，根据阿托伐他汀钙片剂量不同分为低剂量（20 mg）组 40 例、中剂量（40 mg）组 40 例、高剂量（60 mg）组 37 例，治疗周期 12 个月。比较 3 组患者阿托伐他汀钙治疗前及治疗 3、6、12 个月后颈动脉超声造影斑块内血管新生程度、颈动脉中层厚度和斑块面积、血脂指标（包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇）、炎症因子指标（包括白细胞介素 -6、肿瘤坏死因子 -琢）以及治疗期间药物不良反应、心脑血管事件发生情况。结果治疗 12 个月后，中、高剂量组显效率均高于低剂量组（均 P＜0.016 7），其中治疗 6 个月后中剂量组显效率最高（均 P＜0.016 7），治疗 12 个月后高剂量组显效率最高（均 P＜0.016 7）。治疗 12 个月后，3 组患者颈动脉中层厚度和斑块面积均较治疗前缩小（均 P＜0.05），总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和肿瘤坏死因子 -琢水平均较治疗前降低（均 P＜ 0.05），且高剂量组颈动脉中层厚度、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平均小于低剂量组（均 P＜0.05）。高剂量组治疗期间药物不良反应发生率高于低剂量组（P＜0.016 7）。3 组患者治疗期间心脑血管事件发生率比较差异无统计学意义（P=0.729）。结论阿托伐他汀钙可抑制斑块内血管新生，中、高剂量在抑制斑块内血管新生和稳定斑块方面疗效确切，但高剂量在提升斑块内血管新生抑制率的同时也会增加药物不良风险。

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	唐毅华王红祥程红王兴楠方月颖

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引用本文:

唐毅华王红祥程红王兴楠方月颖. 不同剂量阿托伐他汀钙片对颈动脉斑块稳定性及斑块内血管新生的影响[J]. 心电与循环, 2026, 45(01): 36-40.

链接本文:

http://www.xdyxh.com/CN/10.12124/j.issn.2095-3933.2026.1.2025-6252 或 http://www.xdyxh.com/CN/Y2026/V45/I01/36