GPⅠa、CYP2C19 基因多态性对急性缺血性卒中短期预后的预测价值

doi:10.12124/j.issn.2095-3933.2026.1.2025-6246

心电与循环

2026, Vol. 45

Issue (01): 6-11 DOI: 10.12124/j.issn.2095-3933.2026.1.2025-6246

论著

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GPⅠa、CYP2C19 基因多态性对急性缺血性卒中短期预后的预测价值

吴卓超周华谢国民

宁波市医疗中心李惠利医院药学部

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摘要目的探讨糖蛋白（GP）Ⅰa、CYP2C19 基因多态性对急性缺血性卒中（AIS）短期预后的预测价值。方法回顾性选取 2022 年 6 月至 2024 年 6 月宁波市医疗中心李惠利医院收治的 153 例 AIS 后接受阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗的患者为研究对象，比较不同 GPⅠa、CYP2C19 基因型患者临床资料、短期疗效[根据抗血小板药物治疗第 7 天美国国立卫生研究院卒中量表（NHISS）评分进行评估]，分析 AIS 患者短期疗效的影响因素并采用 ROC 曲线分析独立保护因素对短期有效的预测效能。结果不同 GPⅠa、CYP2C19 基因型患者临床资料比较差异均无统计学意义（均 P ＞0.05）；短期疗效比较差异均有统计学意义（均 P＜0.01）。根据抗血小板药物治疗第 7 天 NHISS 评分分为短期有效组 42 例、短期无效组 111 例；体重指数（BMI）升高（OR=0.871）、GPⅠa 敏感型（OR=0.147）均是短期有效的独立保护因素，而 CYP2C19 慢代谢型（OR= 10.567）是短期有效的独立危险因素。GPⅠa 敏感型、BMI＞22 kg/m2 预测短期有效的 AUC 分别为 0.675、0.638，而两者联合预测的 AUC 为 0.804。结论 GPⅠa 敏感型联合 BMI 对 AIS 患者抗血小板药物治疗第 7 天疗效有一定的预测价值。

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基金资助:宁波市自然科学基金项目（2024J278）；宁波市重点技术研发项目（2023Z196）；浙江省临床重点专科建设项目（2023SZZ-2）

引用本文:

吴卓超周华谢国民. GPⅠa、CYP2C19 基因多态性对急性缺血性卒中短期预后的预测价值[J]. 心电与循环, 2026, 45(01): 6-11.

链接本文:

http://www.xdyxh.com/CN/10.12124/j.issn.2095-3933.2026.1.2025-6246 或 http://www.xdyxh.com/CN/Y2026/V45/I01/6