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| 经皮肾动脉交感神经射频消融术治疗顽固性高血压的荟萃分析 |
| 金厦 谢晓林 刘路平 马静 |
| 杭州市第三人民医院心血管内科 |
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摘要 目的评价经皮肾动脉交感神经射频消融术（RDN）治疗顽固性高血压的疗效。方法检索PubMed、CochraneLibrary、EMBASE、知网、万方等数据库，收集截止至2017年5月1日RDN治疗顽固性高血压的随机对照临床研究（RCT）。经严格筛选，用RevMan5.3进行荟萃分析。结果最终纳入7项RCT，共985例患者。荟萃分析结果显示：术后6个月RDN组和对照组诊室收缩压、舒张压下降差异均无统计学意义，95％CI分别为-16.26~6.40（P=0.39），-12.21~1.97（P=0.16）。RDN组24h动态血压收缩压、舒张压均较对照组下降，95％CI分别为-4.76~-0.81（P=0.006），-3.42~-0.28（P=0.02）。术后6个月eGFR下降值两组间比较无统计学差异（95％CI：-1.04~2.01，P=0.53）。结论对顽固性高血压患者，RDN不能降低诊室血压，但能降低24h动态血压，且安全性好。
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