替格瑞洛和西洛他唑对CYP2C19基因变异合并血小板高反应性急性冠脉综合征患者的疗效

论著

张斌,褚振亮,江力勤,王迎,鲍轶

314000,浙江省嘉兴市第二医院心内科

The efficacy of ticagrelor and cilostazol in acute coronary syndrome patients with genetic variation of CYP2C19 and platelet hyper-responsiveness

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摘要目的观察及评价替格瑞洛或西洛他唑两种方案治疗携带CYP2C19*2或*3基因及合并血小板高反应性(HPR)的急性冠脉综合征(ACS)患者的疗效.方法 PCI治疗ACS患者263例,根据CYP2C19*1、*2、*3等位基因及血小板聚集率分组,对照组(179例):快代谢型且不合并HPR,给予阿司匹林100mg/d,氯吡格雷75mg/d;中、慢代谢型且合并HPR者随机分为A、B两亚组,A组(42例)给予阿司匹林100mg/d,替格瑞洛90mg 2次/d;B组(42例)给予阿司匹林100mg/d,氯吡格雷75mg/d,西洛他唑100mg 2次/d.随访24周,检测3组患者血小板聚集率变化及随访主要心血管事件及出血事件.结果 A、B两组血小板聚集率24周后较1周时明显下降,与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05),A、B两组之间差异亦无统计学意义(P>0.05).随访24周,主要心血管事件及出血事件3组间均无统计学差异(均P>0.05).结论对携带CYP2C19基因中慢代谢型及合并HPR的ACS患者,替格瑞洛或西洛他唑两种治疗方案均有效,且不增加出血事件.

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通讯作者: 张斌

引用本文:

张斌,褚振亮,江力勤,王迎,鲍轶. 替格瑞洛和西洛他唑对CYP2C19基因变异合并血小板高反应性急性冠脉综合征患者的疗效[J]. , 2017, 36(5): 330-334.

链接本文:

http://www.xdyxh.com/CN/ 或 http://www.xdyxh.com/CN/Y2017/V36/I5/330