经桡动脉与经股动脉途径急诊介入治疗急性心肌梗死患者的临床观察
吴慧平,李长岭,郑浩
311600 浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科; 浙江省建德市第一人民医院危重症医学科进修医师%311600,浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科%浙江大学医学院附属第二医院心内科
Comparison of transradial and transfemoral artery approach for primary percutaneous coronary intervention of acute myocardial infarction
摘要 目的:通过经桡动脉与股动脉途径急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死患者,评价两种方法的临床效果和安全性。方法回顾性分析2006年1月至2011年10月行急诊PCI的急性心肌梗死患者共308例。根据最初的穿刺途径,将患者分为桡动脉组(186例)和股动脉组(122例)。比较两组患者急诊PCI的手术成功率、手术时间、并发症及主要心血管事件。结果两组的手术成功率(91.9%vs92.6%)、手术时间(55.3±19.3 vs 56.1±20.4min)和住院期间主要心血管事件发生率差异均无统计学意义(P>0.05);与股动脉组比较,桡动脉组需要更改介入治疗途径的比例高(9.7%vs 2.5%,P<0.05),而手术并发症的发生率低(10.8%vs 20.5%),卧床时间短(5.3±2.5 vs 22.1±5.0h),术后1年(6.5%vs 13.9%)及术后2年(13.4%vs 23.0%)主要心血管事件发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死急诊PCI经桡动脉途径可减少血管径路并发症及卧床时间,但更改血管径路的比例较高。
通讯作者:
吴慧平
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