优化转运PCI流程对ST段抬高型心肌梗死患者再灌注时间及预后的影响

doi:10.3969/j.issn.1002-1094.2013.03.009

薛迎生,江建军,王斌,方崇峰,唐礼江

317000 浙江省台州医院心内科

Impact of Optimal Transfer Process on Reperfusion Time and Prognosis of Patients with ST-segment Elevation Myocar-dial Infarction

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摘要目的探讨优化转运流程对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者再灌注时间及预后的影响.方法2009年1月至2010年12月县医院转入我院行直接PCI的STEMI患者122例,其中常规组58例,先到急诊科,经心内科会诊后启动导管室,优化组64例,跨过急诊科直接转入导管室.记录门1-球囊(D1-B)时间,门1-门2(D1-D2)时间和门2-球囊(D2-B)时间.测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(TnI).观察住院期间及出院后30d死亡率及主要不良心脏事件(MACE).结果与常规组相比,优化组平均D1-B时间明显缩短[(103.9±16.1)min、(164.8±14.7)min,P<0.01],D2-B时间明显缩短[(23.0±6.4)min、(87.4±12.7)min,P<0.01],CK-MB和TnI峰值水平较低[(252.6±201.7)U/L、(387.2±291.4) U/L,(42.1±30.7)ng/ml、(57.8±31.2)ng/ml,均P<0.01].两组间死亡率无明显差异(P>0.05),但MACE优化组低于常规组(9.4%、25.9%,P<0.05;12.5%、32.8%,P<0.01).结论转入院患者跨过急诊科直接进入导管室能缩短直接PCI的D-B时间,改善患者临床结果.

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通讯作者: 薛迎生

引用本文:

薛迎生,江建军,王斌,方崇峰,唐礼江. 优化转运PCI流程对ST段抬高型心肌梗死患者再灌注时间及预后的影响[J]. , 2013, 32(3): 170-173.

链接本文:

http://www.xdyxh.com/CN/10.3969/j.issn.1002-1094.2013.03.009 或 http://www.xdyxh.com/CN/Y2013/V32/I3/170