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| 心电图诊断高钾血症的临床价值 |
| 孙小平,黄玥,唐继志 |
| 314000,浙江省嘉兴市第一医院心电科、杭州师范学院临床医学院内科教研室 |
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| Clinical significance of electrocardiogram in diagnosis of hyperkalemia |
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摘要 目的 探讨心电图诊断高钾血症的临床意义.方法 对60例高钾血症患者的心电图改变与血清钾浓度进行对比分析.结果 ①心电图诊断高钾血症32例,与血清钾测定的符合率为53.3%,主要病因为肾功能不全,其次是肝功能不全和糖尿病.②血清钾5.5～7.0mmol/L时,心电图诊断高钾血症的符合率为37.1%,表现为T波高尖呈帐篷状;＞7.0mmol/L时,心电图诊断高钾血症的符合率为76.0%,表现为T波高尖、QRS时间增宽、电压降低、P波低平或消失、房室传导阻滞和窦-室传导;两组符合率差异有非常显著性意义(χ 2=-8.84,P＜0.01).＞10.0mmol/l时,出现心室扑动和颤动.结论 随着血清钾浓度的升高,心电图改变程度加重,心电图鉴别诊断高血钾与假性高血钾较血清钾测定更具有重要的临床价值.
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通讯作者:
孙小平
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