化痰通腑解郁汤联合帕罗西汀治疗
卒中合并抑郁的疗效观察

doi:10.12124/j.issn.2095-3933.2026.1.2025-6151

心电与循环

2026, Vol. 45

Issue (01): 87-91，96 DOI: 10.12124/j.issn.2095-3933.2026.1.2025-6151

临床研究

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化痰通腑解郁汤联合帕罗西汀治疗卒中合并抑郁的疗效观察

刘康彦叶芳旭

浙江中医药大学研究生院

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摘要目的观察化痰通腑解郁汤联合帕罗西汀治疗卒中合并抑郁的临床疗效。方法回顾性选取 2022 年 1 月至 2024 年 6 月淳安县中医院收治的痰浊瘀阻型卒中合并抑郁患者 120 例，其中予以化痰通腑解郁汤联合帕罗西汀治疗 60 例，为观察组；仅予帕罗西汀治疗 60 例，为对照组。两组患者均连续治疗 8 周，观察并比较两组患者临床疗效以及治疗前后肠道菌群数量和琢多样性、汉密尔顿抑郁量表 24 项（HAMD-24）、日常生活能力量表（ADL）评分、卒中专用生活质量量表（SS-QoL）评分、中医症状评分、药物不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组（95.00%比 80.00%，P=0.013）。观察组治疗后乳杆菌、双歧杆菌较治疗前均增多（均 P＜0.05），肠球菌、大肠埃希菌较治疗前均减少（均 P＜0.05），Chao1 指数、Ace 指数、Sobs 指数、Shanon 指数及 ADL、SS-QoL 评分较治疗前均升高（均 P＜0.05），HAMD-24、中医症状评分较治疗前均降低（均 P＜0.05）；且观察组治疗后乳杆菌、双歧杆菌均多于对照组（均 P＜0.05），肠球菌、大肠埃希菌均少于对照组（均 P＜ 0.05），肠道菌群琢多样性各项指数及 ADL、SS-QoL 评分均高于对照组（均 P＜0.05），HAMD-24、中医症状评分均低于对照组（均 P＜0.01）。两组患者药物不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（11.67%比 6.67%，P=0.343）。结论化痰通腑解郁汤联合帕罗西汀治疗卒中合并抑郁，能改善患者抑郁状态，调节肠道菌群结构，且未增加不良反应。

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基金资助:杭州市医药卫生科技项目（B20210415、B20252031）

引用本文:

刘康彦叶芳旭. 化痰通腑解郁汤联合帕罗西汀治疗卒中合并抑郁的疗效观察[J]. 心电与循环, 2026, 45(01): 87-91，96.

链接本文:

http://www.xdyxh.com/CN/10.12124/j.issn.2095-3933.2026.1.2025-6151 或 http://www.xdyxh.com/CN/Y2026/V45/I01/87