高血压脑出血患者发生肺部感染的
病原菌特征及影响因素研究

doi:10.12124/j.issn.2095-3933.2025.3.2024-5962

心电与循环

2025, Vol. 44

Issue (03): 268-271,278 DOI: 10.12124/j.issn.2095-3933.2025.3.2024-5962

论著

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高血压脑出血患者发生肺部感染的病原菌特征及影响因素研究

李莉邱海波黄平香缪小红

丽水市人民医院康复医学科

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摘要目的探讨高血压脑出血患者发生肺部感染的病原菌特征及影响因素。方法回顾性选取 2022 年 8 月至 2023 年 12 月丽水市人民医院收治的 200 例高血压脑出血患者为研究对象，根据《医院感染诊断标准（试行）》判定有无肺部感染，采用细菌鉴定和药敏试验分析肺部感染患者病原菌特征，比较有无肺部感染患者临床资料，采用多因素 logistic 回归分析高血压脑出血患者发生肺部感染的影响因素。结果高血压脑出血患者发生肺部感染患者 60 例（30.00%），未发生肺部感染 140 例（70.00%）。60 例肺部感染患者共鉴定出病原菌 96 株，其中革兰阴性杆菌占 64.58%，革兰阳性球菌占 29.17%，真菌占 6.25%。高血压脑出血有无发生肺部感染患者在年龄、吸烟、慢性阻塞性肺疾病、营养不良、鼻饲、呼吸机使用时间、反复吸痰、未预防性使用抗菌药物、侵入性操作、应用镇静药物、格拉斯哥昏迷量表评分、脑出血量、住院时间等方面比较，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。年龄（OR=4.894）、吸烟（OR=6.267）、合并慢性阻塞性肺疾病（OR=8.156）、合并营养不良（OR=5.876）、需要鼻饲（OR=8.064）、未预防性使用抗菌药物（OR=6.142）、侵入性操作（OR=8.187）、住院时间（OR=3.117）均是高血压脑出血患者发生肺部感染的独立影响因素（均 P＜0.05）。结论高血压脑出血患者肺部感染发生率较高，主要病原菌为革兰阴性杆菌，与高龄、吸烟、合并慢性阻塞性肺疾病、合并营养不良、需要鼻饲、未预防性使用抗菌药物、侵入性操作、住院时间延长等因素有关。

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基金资助:浙江省医药卫生科技计划项目（2024KY578）；丽水市科技计划项目（2020SJZC030）

引用本文:

李莉邱海波黄平香缪小红. 高血压脑出血患者发生肺部感染的病原菌特征及影响因素研究[J]. 心电与循环, 2025, 44(03): 268-271,278.

链接本文:

http://www.xdyxh.com/CN/10.12124/j.issn.2095-3933.2025.3.2024-5962 或 http://www.xdyxh.com/CN/Y2025/V44/I03/268