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阵发性房颤患者冠状静脉窦电图特征与心房颤动射频导管消融术后复发的关系 |
吴观军 王成 孙秀华 屈百鸣 |
浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)心内科 |
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摘要 目的探讨阵发性房颤(PAF)患者冠状静脉窦(CS)电图特征与心房颤动射频导管消融术(下称消融术)后复发的关系。方法选取2015年1月至2017年12月在浙江省人民医院接受电生理检查和消融术的成人PAF患者113例为观察组,同期接受电生理检查和消融术的室上性心动过速患者155例为对照组,比较两组患者CS激动传导时间、激动顺序及影响因素,分析CS电图特征与消融术后预后的关系。结果CS激动传导时间观察组明显大于对照组(P<0.05)。两组间CS激动顺序比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1型CS激动顺序患者明显多于2、3型患者(均P<0.05)。CS激动传导时间1型患者明显大于2、3型患者(均P<0.05)。左心房内径与CS激动顺序和时间相关(均P<0.05),左心室射血分数与CS激动顺序相关(P<0.05)。术后随访12个月期间心房颤动(AF)复发23例,其中20例为1型CS激动顺序者。CS激动传导时间是影响AF复发的因素(OR=1.082,95%CI:1.031~1.136,P<0.05)。结论CS电图可反映心房电重构,显著的CS右向左激动顺序和传导时间增大与PAF消融术后复发风险有关。
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