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| 急性ST段抬高型心肌梗死冠状动脉内血栓中mTORC1表达 |
| 蔡梦阳 张媛媛 张邢炜 |
| 杭州师范大学医学院 |
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摘要 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者哺乳动物雷帕霉素靶蛋白1（mTORC1）在冠状动脉内血栓中的表达。方法选取2019年12月至2020年6月在杭州师范大学附属医院行急诊经皮冠状动脉介入（PCI）联合血栓抽吸的44例STEMI患者为观察组，同院同期就诊且冠状动脉造影检查正常的44例患者为对照组。观察组血栓标本通过血栓抽吸术后获得，对照组血栓标本通过采集动脉血进行体外制备获得。采用免疫组化法检测血栓中mTORC1、NLRP3、蛋白激酶C（PKC）、S6激酶（S6K）。计算表达区占比并作组间比较。结果观察组血栓中mTORC1、NLRP3、PKC、S6K表达区域占比均明显高于对照组（均P＜0.05），其中观察组患者血栓中mTORC1表达区域与CD68表达区域重合。观察组患者mTORC1表达区占比与年龄、缺血时间、超敏C反应蛋白水平均呈正相关（均P＜0.05），与血脂、血糖及尿酸无相关性（均P＞0.05）。以mTORC1表达区占比25%为分界点，将观察组44例患者分为mTORC1高表达组22例、低表达组22例，两组患者累计生存率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论STEMI患者冠状动脉内血栓中mTORC1表达增加。
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| 基金资助:浙江省自然科学基金（LQ18H020006）；浙江省科技厅计划项目（2020KY216）；杭州市卫生科技计划项目（OO20190126） |
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