|
|
|
| 起源于心大静脉远端延伸支的室性期前收缩经右心室流出道优先传导1例 |
| 林加锋 陈延茹 陈小锋 黄晓芳 林佳选 |
| 温州医科大学附属第二医院心内科 |
|
|
|
|
摘要 本文报道1例罕见的起源于心大静脉远端延伸支（EDGCV）的室性期前收缩（PVCs）经右心室流出道（RVOT）优先传导，并最终经EDGCV单靶点消融成功。患者男性，62岁。因反复心悸、胸闷2年，加重2个月，多次心电图检查示频发PVCs，24h动态心电图示PVCs26827次，短阵室性心动过速。服倍他乐克、普罗帕酮等药物治疗无效入院。入院时心电图（图1）提示频发单形PVCs，结果在RVOT标测到“最早”心室电位领先体表心电图QRS波群-32ms，起搏标测匹配良好，此处单点消融终止PVCs。但静脉滴注异丙肾上腺素后出现另一种PVCs，其右胸导联的R波明显变高变尖，下壁及左胸导联R波亦变高，最终经EDGCV标测到“最早”心室电位领先体表心电图QRS波群-44ms，起搏标测与自发PVCs12导联完全相同，此处消融PVCs消失。
|
|
|
|
| 基金资助:浙江省科技厅项目（2016C33181） |
| [1] |
国际动态心电图和非侵入性心电学会 心律协会 欧洲心律协会 亚太心律协会. 2021ISHNE/HRS/EHRA/APHRS关于移动医疗用于心律失常管理的专家共识声明：心脏节律专家的数字医疗工具（二）[J]. 心电与循环, 2021, 40(02): 127-133,182. |
| [2] |
王松洁 张琪 徐蕾 吴圣杰 苏蓝 黄伟剑. 希氏束起搏电极远场心房感知特点的研究[J]. 心电与循环, 2021, 40(02): 134-138. |
| [3] |
郑益雪 郑乐群 管子函. 慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型糖尿病患者超敏C反应蛋白变化及与预后的关系[J]. 心电与循环, 2021, 40(02): 156-159,165. |
| [4] |
吕中 任波. 血清C反应蛋白与白蛋白比值对老年急性心力衰竭机械通气患者撤机结局的预测价值[J]. 心电与循环, 2021, 40(02): 160-165. |
| [5] |
姜乐临 叶凡豪 韩丝丝 管凡路. 温州地区社区居民高血压患病情况及知识水平调查[J]. 心电与循环, 2021, 40(02): 179-182. |
| [6] |
卢文钊 陈柯萍. 心力衰竭器械治疗：希氏-浦肯野系统起搏[J]. 心电与循环, 2021, 40(02): 109-115,138. |
| [7] |
潘文麒 吴立群. ICD在心力衰竭患者中的应用[J]. 心电与循环, 2021, 40(02): 116-121,155. |
| [8] |
陈欣怡 黄曼. ECMO在心力衰竭治疗中的应用[J]. 心电与循环, 2021, 40(02): 122-126,155. |
| [9] |
戴婷 何文明 麦一峰. 麝香保心丸对小鼠动脉粥样硬化斑块形成的影响及相关机制探讨[J]. 心电与循环, 2021, 40(02): 139-144,148. |
| [10] |
卢凯 王香云 余红. 冠心病患者血清外泌体中miR-210的表达水平及其与预后的关系[J]. 心电与循环, 2021, 40(02): 145-148. |
| [11] |
朱舟洋 翁雅雯 梁晓荷 黄周青 蔡雪黎 叶浡之. 环状RNA-0007478在急性心肌梗死患者中的预测价值[J]. 心电与循环, 2021, 40(02): 149-155. |
| [12] |
吴都 朱鸣雷 骆乐 姜珊 张锐 陈乐辉. 老年人颈动脉斑块面积进展的相关因素分析[J]. 心电与循环, 2021, 40(02): 166-170. |
| [13] |
任燕红 任建强 邱君克 陈刚 鲁彦斌. V1P波终末电势与缩窄性心包炎患者心功能关系的临床研究[J]. 心电与循环, 2021, 40(02): 171-174,182. |
| [14] |
倪红林 张国强 夏征岚 吕英俊. 心电图判定急性ST段抬高型心肌梗死罪犯血管的临床价值[J]. 心电与循环, 2021, 40(02): 175-178. |
| [15] |
沈金莲 米亚非 上官娇玲. NOS3基因rs1799983多态性与心衰风险的关系的Meta分析[J]. 心电与循环, 2021, 40(02): 183-190,193. |
|
|
|
|
