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右美托咪定对急性缺血性脑卒中患者心率变异性的影响 |
李萍 赵辉 |
浙江省台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院重症医学科 |
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摘要 目的探讨右美托咪定对急性缺血性脑卒中患者心率变异性的影响。方法连续性纳入急性缺血性脑卒中患者86例,分为观察组及对照组,每组43例。两组患者基础治疗一致,观察组另给予右美托咪定0.4滋g/(kg·h)维持泵入。比较两组患者心率、平均动脉压、血清皮质醇水平、血管紧张素Ⅱ水平以及心率变异性的差异。结果观察组6h、24h心率[(88.78±12.55)次/min、(80.21±9.54)次/min]及平均动脉压[(87.49±10.54)mmHg、(86.82±8.28)mmHg]均显著性低于对照组[(95.78±14.21)次/min、(91.68±11.71)次/min、(94.33±9.91)mmHg、(90.76±7.71)mmHg],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组24h时的血清皮质醇水平及血管紧张素Ⅱ水平[(201.27±38.44)pg/ml、(48.88±9.28)pg/ml]显著低于对照组[(238.56±47.97)pg/ml、(57.6±10.49)pg/ml],差异均有统计学意义(均P<0.01)。观察组24h正常窦性RR间期标准差(SDNN)、24h连续5min窦性RR间期均值的标准差(SDANN)、24h连续5min窦性RR间期标准差的均值(SDNN-Index)、24h连续正常窦性RR间期差值的均方根(rMSSD)和24h所有连续2个窦性RR间期差值>50ms的心搏数占全部心搏数的百分比(PNN50)[(74.14±15.49)ms、(83.68±16.24)ms、(31.65±6.71)ms、(25.51±7.77)ms、(6.59±3.85)%]均低于对照组[(82.25±16.65)ms、(93.28±14.71)ms、(35.68±5.79)ms、(30.42±5.83)ms、(10.55±2.57)%],差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论右美托咪定可以有效改善急性缺血性脑卒中患者的心率变异性。
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