冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后氯吡格雷抵抗临床分析

论著

徐泽航,蒋峻,孙勇,王建安

浙江省立同德医院心血管科%310009,浙江大学医学院附属第二医院心脏中心

Clinical analysis of clopidogrel resistance in patients with coronary heart disease after percutaneous coronary intervention

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摘要目的：探讨与冠心病患者PCI术后氯吡格雷抵抗现象相关的危险因素。方法108例冠心病患者（男性82例，女性26例，年龄29～90岁）行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。术前服用阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg，术后服用阿司匹林100mg/d，氯吡格雷75mg/d，术后第3天进行血栓弹力图凝血分析仪检测，根据二磷酸腺苷（ADP）诱导血小板聚集抑制率＜30%和＞30%分为氯吡格雷抵抗组与氯吡格雷不抵抗组。分析比较组间吸烟史、高血压病史、糖尿病史、血脂、血小板计数、血糖、C反应蛋白。结果42例患者存在氯吡格雷抵抗，两组患者吸烟史、糖尿病史、血小板计数差异均有统计学意义（字2=5.210、7.848、2.251，P＜0.05）。logistic回归分析结果显示氯吡格雷抵抗的独立危险因素为吸烟史（OR=4.707，95% CI=1.796～12.316，P＜0.01）、糖尿病史（OR=3.625，95%CI=1.363～9.641，P＜0.05）、血小板计数（OR=0.990，95%CI=0.983～0.997，P＜0.01）。结论 PCI术后的冠心病患者氯吡格雷抵抗发生率较高，糖尿病史、无吸烟史、血小板计数较高者易发生氯吡格雷抵抗现象。

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通讯作者: 徐泽航

引用本文:

徐泽航,蒋峻,孙勇,王建安. 冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后氯吡格雷抵抗临床分析[J]. , 2016, 35(2): 98-101.

链接本文:

http://www.xdyxh.com/CN/ 或 http://www.xdyxh.com/CN/Y2016/V35/I2/98