运动平板试验结合多排冠状动脉螺旋CT血管造影对疑似冠心病患者的预测价值
周林海,梁碧荣,黄伟剑,黄周青,林杰,单培仁,虞晓武
325000,温州医科大学附属第一医院心内科%温州中西医结合医院超声影像科%温州医科大学附属第三医院心内科
Prognostic value of multidetector coronary computed tomography angiography combined with treadmil exercise test in patients with suspected coronary artery disease
摘要 目的：探讨运动平板试验（TET）结合多排螺旋CT血管造影（CTA）对冠状动脉病变预后的预测价值。方法回顾性分析595例行冠状动脉CTA和TET检查的疑似冠心病患者的资料。冠状动脉CTA分为正常、轻度狭窄（＜40%）、中度狭窄（40%~69%）、严重狭窄（＞70%）；TET结果分为阳性和阴性，并计算DUKE积分，记录随访1.52~3.31年的主要心血管事件（MACE）。结果记录到39次MACE，发生率为2.74%，冠状动脉CTA能有助于危险分层，TET结合冠状动脉CTA与单独冠状动脉CTA比较并不能提高危险分层（P＞0.05）。CTA中度和重度狭窄者、TET阳性对预测MACE有价值，HR分别为2.60（95%CI 1.31~5.22，P＜0.01）和2.35（95%CI 1.22~4.83，P＜0.05）。结论 TET阳性对冠状动脉CTA中、重度狭窄者有预后预测价值。
通讯作者:
周林海
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