心脏再同步化对窄QRS波群慢性心力衰竭患者的疗效观察

doi:10.3969/j.issn.1002-1094.2009.04.002

临床研究

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心脏再同步化对窄QRS波群慢性心力衰竭患者的疗效观察

沈敏,刘兵,易甫,王海昌,郭文怡,李伟杰,刘丽文,张军

710032,第四军医大学西京医院心脏内科%710032,第四军医大学西京医院超声诊断科

Clinical Effects of Cardiac Resynchronization Therapy for Chronic Heart Failure Patients with Narrow QRS Wave

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摘要目的观察心脏再同步化治疗对窄QRS波群慢性心力衰竭患者的临床疗效. 方法对5例QRS时间<120ms的慢性心力衰竭患者行双心室再同步起搏治疗.术后随访(15.6±12.1)个月,观察心功能、活动耐量、夜间心率、心率变异性(SDNN)和左心室射血分数;组织多普勒检测左心室内各心室壁收缩期达峰时间标准差(Ts-SD);三维超声心动描记术检测左心室16、12、6节段达最小容积点时间的标准差(Tmsv-Dis)和最大时间差(Tmsv-Dif). 结果治疗后心功能NYHA分级从Ⅲ、Ⅳ级改善为Ⅱ、Ⅲ级,活动度从(0.03±0.05)h/d增加至(2.93±1.10)h/d,夜间心率由(85.0±3.6)次/min降低至(62.3±2.5)次/min,SDNN从(48.3±7.6)ms升至(116.7±5.8)ms,左心室射血分数从(21.2±4.5)%提高至(34.7±5.1)%(P<0.05). Ts-SD,Tmsv-Dis及Tmsv-Dif均有明显减低(P<0.05). 结论窄QRS波群慢性心力衰竭患者可接受心脏再同步化治疗,术前应用超声心动描记术及组织多普勒等评价患者心室运动的失同步是很必要的.

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通讯作者: 沈敏

引用本文:

沈敏,刘兵,易甫,王海昌,郭文怡,李伟杰,刘丽文,张军. 心脏再同步化对窄QRS波群慢性心力衰竭患者的疗效观察[J]. , 2009, 28(4): 225-227.

链接本文:

http://www.xdyxh.com/CN/10.3969/j.issn.1002-1094.2009.04.002 或 http://www.xdyxh.com/CN/Y2009/V28/I4/225