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窄QRS波群室上性心动过速时ST-T改变的临床意义 |
李芳,罗玉寅,沈艳,邓必俊,吕惠民 |
313000,浙江省湖州市第一人民医院心电图室 |
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Clinical significance of ST-T changes during narrow QRS complex tachycardia |
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摘要 目的观察ST-T改变对窄QRS波群房室折返性心动过速(AVRT)与房室结折返性心动过速(AVNRT)的鉴别诊断及旁道初步定位的作用.方法分析150例窄QRS波群心动过速患者发作时ST段压低程度及持续时间、T波倒置等情况.结果诊断为AVNRT 55例,AVRT95例.ST段压低≥2mm且持续≥100ms者AVRT组(51例,53.68%)多于AVNRT组(15例,27.27%),ST段压低幅度AVRT组(1.58±1.35mm)大于AVNRT组(0.71±0.67mm),心房间传导时间AVRT组(81.02±32.47ms)长于AVNRT组(33.30±13.56ms),差异均有显著性意义(P均<0.05).ST段压低导联分布左侧游离壁旁道者多见于V3~V6,左后间隔和右后间隔者多见于Ⅱ、Ⅲ、aVF,右侧游离壁旁道者无特异性.结论窄QRS波群室上性心动过速时ST段改变可作为区分AVRT与AVNRT的指标,且有初步旁道定位价值.
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通讯作者:
李芳
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