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| STEMI患者行急诊PCI和肢体远隔缺血适应后血清SDF-1琢变化及其与心室重构的关系 |
| 蒋梦 邢玉龙 陈鑫 王文彬 |
| 南京市高淳人民医院心血管内科 |
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摘要 目的探讨急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和肢体远隔缺血适应（RIC）后血清基质细胞衍生因子1琢（SDF-1琢）变化及其与心室重构的关系。方法回顾性选取2020年1月至2022年7月在南京市高淳人民医院行急诊PCI的70例STEMI患者为研究对象，其中行PCI+RIC（RIC组）37例，仅行PCI（对照组）33例；比较两组患者手术前后血清SDF-1琢浓度、术后3d及1年心功能指标[包括左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）]及校正心肌梗死溶栓试验帧数（CTFC）；采用Pearson相关分析术后即刻血清SDF-1琢浓度与术后1年心功能指标的相关性。结果两组患者术后血清SDF-1琢浓度均较术前明显增加，且RIC组高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。RIC组CTFC明显低于对照组（P=0.005）。RIC组术后3d的LVEF高于对照组（P=0.038），但术后3d的LVEDd、LVEDV、LVESV及术后1年LVEF、LVEDd、LVEDV、LVESV比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。术后即刻血清SDF-1琢浓度与术后1年LVEDd、LVEDV、LVESV均呈负相关（r=-0.338、-0.296、-0.314，均P＜0.05）。结论STEMI患者行PCI和RIC后血清SDF-1琢浓度明显升高，且与心室重构改善有关。
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