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甲状腺功能减退症患者血清癌胚抗原水平和心包积液的变化 |
包程鸿 汪晓敏 章晨 潘轶斌 |
浙江大学医学院附属金华医院心血管内科 |
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摘要 目的探讨甲状腺功能减退症患者血清癌胚抗原(CEA)水平和心包积液的变化。方法回顾性选择2021年1月至2022年12月浙江大学医学院附属金华医院收治的胸闷和(或)心悸患者327例,其中甲状腺功能减退(甲减组),甲状腺功能亢进(甲亢组)和甲状腺功能正常(对照组)患者各109例。比较3组患者肿瘤标志物、生化指标、心包积液发生情况。甲减组伴CEA升高的患者接受左甲状腺素片治疗,比较治疗前后促甲状腺素(TSH)、CEA及心包积液量。采用单因素和多因素logistic回归模型分析CEA水平升高的相关因素,采用Pearson相关分析CEA与TSH、总甲状腺素(TT4)和游离甲状腺素(FT4)的关系。结果甲减组CEA水平、心包积液发生率高于甲亢组、对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。甲减组伴CEA升高患者42例,治疗后CEA水平、心包积液量低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.01)。logistic回归分析显示TSH是CEA水平升高的独立影响因素(OR=1.019,P<0.01)。Pearson相关分析结果显示CEA水平与TSH呈正相关(r=0.339,P<0.01),与TT4、FT4均呈负相关(r=-0.424、-0.335,均P<0.01)。结论甲状腺功能减退症患者血清CEA水平增高,心包积液发生率升高,左甲状腺素片替代治疗可降低CEA水平和减少心包积液量。
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基金资助:金华市公益性技术应用研究项目(2022-4-096);浙江省医学会临床科研基金项目(2021ZYC-A41) |
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