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| T2DM患者他汀类药物治疗后发生主要不良心血管事件预测模型的构建 |
| 周泽平 柳景芬 雷丽倩 |
| 丽水市第二人民医院老年科 |
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摘要 目的构建2型糖尿病（T2DM）患者他汀类药物治疗后发生主要不良心血管事件（MACE）的预测模型。方法选取2018年1月至2021年12月在丽水市第二人民医院接受他汀类药物治疗的387例T2DM患者为研究对象，按照随访期间是否发生MACE分为MACE组43例与无MACE组344例，比较两组患者临床资料，采用Cox比例风险回归模型分析发生MACE的影响因素，构建并验证预测模型的列线图。结果MACE组年龄以及C反应蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均明显高于无MACE组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。C反应蛋白≥2.57mg/L、总胆固醇≥3.80mmol/L、甘油三酯≥1.10mmol/L、LDL-C≥1.98mmol/L是T2DM患者他汀类药物治疗后发生MACE的独立危险因素（均P＜0.05）。基于上述4个独立危险因素构建的T2DM患者他汀类药物治疗后发生MACE预测模型预测1、3、5年MACE发生的AUC分别为0.792、0.850、0.781，且Hosmer-Lemeshow检验提示预测模型的区分度及校准度均较好（均P＞0.05）。结论基于C反应蛋白、总胆固醇、甘油三酯、LDL-C构建的T2DM患者他汀类药物治疗后发生MACE预测模型具有一定的预测效能。
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