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| 高血压脑出血患者血栓弹力图参数变化及临床意义 |
| 邱华辉 |
| 舟山医院神经外科 |
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摘要 目的探讨高血压脑出血（HCH）患者血栓弹力图（TEG）参数变化及其临床意义。方法选取2019年1月至2022年3月舟山医院收治的81例HCH患者为HCH组，同期收治的80例脑梗死患者为脑梗死组，同期健康体检的80名志愿者为对照组。比较3组研究对象以及不同脑出血量的HCH患者TEG参数[主要包括凝血反应时间（R）、凝血形成时间（K）、琢角度（Angle）、血栓形成最大振幅（MA）、凝血综合指数（CI）]，采用ROC曲线分析TEG参数鉴别诊断HCH与脑梗死的效能。结果3组研究对象R比较，差异无统计学意义（P=0.130）。HCH组K明显高于脑梗死组和对照组（均P＜0.05），Angle、MA、CI均明显低于脑梗死组和对照组（均P＜0.05），脑梗死组与对照组K、Angle、MA、CI比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。HCH组患者中，出血量＜30mL38例，≥30mL43例；与脑出血量＜30mL患者比较，≥30mL患者K明显较高（P＜0.001），Angle、MA、CI均明显较低（均P＜0.01）。K、Angle、MA、CI鉴别诊断HCH与脑梗死的AUC分别为0.829、0.771、0.761、0.788。结论HCH患者TEG参数较脑梗死或正常人群存在明显差异，K增高而Angle、MA、CI降低，且出血量大者更明显。
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