KIM-1 联合 s-Met 早期预测脓毒症并发急性肾损伤风险和预后的价值研究

doi:10.12124/j.issn.2095-3933.2025.3.2024-5977

心电与循环

2025, Vol. 44

Issue (03): 320-324,336 DOI: 10.12124/j.issn.2095-3933.2025.3.2024-5977

临床研究

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KIM-1 联合 s-Met 早期预测脓毒症并发急性肾损伤风险和预后的价值研究

武俏俏郑琼娜郑燕秋

乐清市人民医院感染科

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摘要目的探讨血清肾损伤分子 1（KIM-1）联合可溶性间质表皮转化因子（s-Met）早期预测脓毒症并发急性肾损伤（AKI）和预后的价值。方法回顾性选取 2021 年 1 月至 2023 年 12 月乐清市人民医院收治的 140 例脓毒症患者为研究对象，根据并发 AKI 情况分为 AKI 组 76 例和非 AKI 组 64 例，比较两组患者临床资料及预后（包括肾脏替代治疗、院内病死等）。根据 AKI 分期将脓毒症并发 AKI 患者分为重症 AKI（2~3 期）组 20 例和非重症 AKI（1 期）组 56 例，比较两组患者入住重症监护病房时血清 KIM-1、s-Met 水平及预后。根据脓毒症并发 AKI 患者血清 KIM-1、s-Met 水平的中位数分为＜24.89 ng/L 组 43 例和≥24.89 ng/L 组 33 例、＜51.73 ng/L 组 45 例和≥51.73 ng/L 组 31 例，比较不同血清 KIM-1 和 s-Met 水平的脓毒症并发 AKI 患者预后。采用 ROC 曲线分析血清 KIM-1、s-Met 水平单项及联合检测对脓毒症并发 AKI 风险以及预后的预测效能。结果 AKI 组血清 KIM-1、s-Met 水平及肾脏替代治疗率、院内病死率均明显高于非 AKI 组（均 P＜0.01）。重症 AKI 组血清 KIM-1、s-Met 水平及肾脏替代治疗率、院内病死率均明显高于非重症 AKI 组（均 P＜0.01）。KIM-1≥24.89 ng/L 的患者肾脏替代治疗率、院内病死率均明显高于＜24.89 ng/L 患者（均 P＜0.01），s-Met≥51.73 ng/L 的患者肾脏替代治疗率、院内病死率均明显高于＜51.73 ng/L 患者（均 P＜0.01）。血清 KIM-1、s-Met 水平单项及联合预测脓毒症并发 AKI 风险、进行肾脏替代治疗、院内病死的 AUC 分别为 0.649、0.695、0.931，0.648、0.660、0.890，0.630、0.686、0.921。结论脓毒症并发 AKI 患者早期血清 KIM-1、s-Met 水平均明显升高，两者联合检测对脓毒症并发 AKI 风险以及肾脏替代治疗、院内病死等均有较高的预测价值。

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武俏俏郑琼娜郑燕秋. KIM-1 联合 s-Met 早期预测脓毒症并发急性肾损伤风险和预后的价值研究[J]. 心电与循环, 2025, 44(03): 320-324,336.

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http://www.xdyxh.com/CN/10.12124/j.issn.2095-3933.2025.3.2024-5977 或 http://www.xdyxh.com/CN/Y2025/V44/I03/320