安宫牛黄丸辅助治疗脑出血术后
热入心包证的疗效分析

doi:10.12124/j.issn.2095-3933.2026.2.2025-6285

心电与循环

2026, Vol. 45

Issue (02): 200-205 DOI: 10.12124/j.issn.2095-3933.2026.2.2025-6285

论著

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安宫牛黄丸辅助治疗脑出血术后热入心包证的疗效分析

胡国杰李赵

嵊州市中医院神经外科

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摘要目的观察安宫牛黄丸联合鼠神经生长因子（mNGF）治疗脑出血术后热入心包证患者的临床疗效。方法前瞻性选取 2022 年 10 月至 2024 年 10 月嵊州市中医院神经外科收治的脑出血术后患者 60 例，分为观察组与对照组，各 30 例。对照组予 mNGF 治疗，观察组在对照组基础上加用安宫牛黄丸，疗程均为 14 d。比较两组治疗前及治疗 14 d 格拉斯哥昏迷量表（GCS）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、日常生活能力量表（ADL）及中医证候评分；检测治疗前、治疗 3 d、14 d 白细胞介素（IL）-1、IL-10、肿瘤坏死因子 -琢（TNF-琢）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、泛素羧基端水解酶（UCH-L1）及脑氧代谢指标；记录并比较两组临床疗效与并发症发生率。结果治疗前，两组患者 GCS、NIHSS、ADL、中医证候评分及炎症因子、脑氧代谢指标比较，差异均无统计学意义（均 P ＞0.05）。治疗 14 d 后，两组患者 GCS、ADL 评分均升高，NIHSS、中医证候评分均降低，且观察组改善优于对照组（均 P＜0.05）。治疗 3 d、14 d 后，两组患者 IL-1、TNF-琢、NSE、UCH-L1 均降低，IL-10 均升高，颈内静脉氧饱和度（SjvO2）、脑组织氧分压（PbtO2）、颈内静脉血氧含量（CjvO2）均升高，脑氧摄取率（CEO2）均降低，观察组各指标改善均优于对照组（均 P＜0.05）。两组患者基本痊愈率、总有效率及并发症发生率比较，差异均无统计学意义（均 P ＞0.05）。结论安宫牛黄丸联合 mNGF 可调节脑出血术后患者炎症因子与神经损伤标志物水平，改善脑氧代谢，有效促进神经功能恢复。

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基金资助:浙江省医学会临床科研基金项目（2022ZYC-A90）；浙江省医药卫生科技计划项目（2023KY1280）

引用本文:

胡国杰李赵. 安宫牛黄丸辅助治疗脑出血术后热入心包证的疗效分析[J]. 心电与循环, 2026, 45(02): 200-205.

链接本文:

http://www.xdyxh.com/CN/10.12124/j.issn.2095-3933.2026.2.2025-6285 或 http://www.xdyxh.com/CN/Y2026/V45/I02/200