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| 安宫牛黄丸辅助治疗脑出血术后
热入心包证的疗效分析 |
| 胡国杰 李赵 |
| 嵊州市中医院神经外科 |
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摘要 目的 观察安宫牛黄丸联合鼠神经生长因子(mNGF)治疗脑出血术后热入心包证患者的临床疗效。 方法 前
瞻性选取 2022 年 10 月至 2024 年 10 月嵊州市中医院神经外科收治的脑出血术后患者 60 例,分为观察组与对照组,各 30
例。对照组予 mNGF 治疗,观察组在对照组基础上加用安宫牛黄丸,疗程均为 14 d。比较两组治疗前及治疗 14 d 格拉斯哥昏迷
量表(GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)及中医证候评分;检测治疗前、治疗 3 d、14 d
白细胞介素(IL)-1、IL-10、肿瘤坏死因子 -琢(TNF-琢)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、泛素羧基端水解酶(UCH-L1)及脑氧代
谢指标;记录并比较两组临床疗效与并发症发生率。 结果 治疗前,两组患者 GCS、NIHSS、ADL、中医证候评分及炎症因
子、脑氧代谢指标比较,差异均无统计学意义(均 P >0.05)。治疗 14 d 后,两组患者 GCS、ADL 评分均升高,NIHSS、中医证候
评分均降低,且观察组改善优于对照组(均 P<0.05)。治疗 3 d、14 d 后,两组患者 IL-1、TNF-琢、NSE、UCH-L1 均降低,IL-10
均升高,颈内静脉氧饱和度(SjvO2)、脑组织氧分压(PbtO2)、颈内静脉血氧含量(CjvO2)均升高,脑氧摄取率(CEO2)均降低,观
察组各指标改善均优于对照组(均 P<0.05)。两组患者基本痊愈率、总有效率及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均 P
>0.05)。 结论 安宫牛黄丸联合 mNGF 可调节脑出血术后患者炎症因子与神经损伤标志物水平,改善脑氧代谢,有效促进
神经功能恢复。
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| 基金资助:浙江省医学会临床科研基金项目(2022ZYC-A90);浙江省医药卫生科技计划项目(2023KY1280) |
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