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| 心电图评分对急性 ST 段抬高心肌
梗死急诊 PCI 术后 3 年全因死亡的
预测效能 |
| 何玮 陈长曦 周林海 孙丽卿 周浩 |
| 温州医科大学附属第一医院心脏中心 |
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摘要 目的 分析心电图评分对急性 ST 段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后 3 年全因
死亡的预测效能。 方法 回顾性选择 2013 年 1 月至 2019 年 6 月于温州医科大学附属第一医院因 STEMI 接受急诊 PCI 治
疗的患者 988 例,依据术后 3 年随访结局分为死亡组(117 例)和存活组(871 例)。收集两组患者一般资料、心血管危险因素、实
验室指标,并采用 6 项常规心电图参数构建心电图评分。采用 Cox 回归分析术后 3 年全因死亡的独立影响因素,采用 ROC 曲
线确定心电图评分最佳临界值,并评价其预测效能。 结果 与存活组比较,死亡组年龄、高血压、2 型糖尿病占比、肌酐水平
及心电图评分更高,男性占比、吸烟率、血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及 LVEF 更低(均 P<0.05)。Cox 回归分析显
示,年龄、2 型糖尿病、肌酐、LVEF 及心电图评分均为术后 3 年全因死亡的独立预测因素(均 P<0.05)。ROC 曲线确定心电图评
分最佳临界值为 2 分,据此将患者分为低分组(≤2 分)与高分组(≥3 分)。生存分析显示,高分组术后 3 年全因死亡率高于低
分组(22.2%比 7.1%,P<0.001)。 结论 心电图评分对急性 STEMI 患者急诊 PCI 术后 3 年全因死亡有一定的预测效能。
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| 基金资助:温州市公益性科技计划项目(Y20210817、YY20220480) |
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