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| 下侧壁导联QRS间期延长与急性肺栓塞近期预后的关系研究 |
| 虞晓武 上官宗校 陈善锡 钱松泉 陈咏华温玉丹 |
| 瑞安市人民医院心电功能科 |
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摘要 目的探讨下侧壁导联QRS间期延长与急性肺栓塞（APE）近期预后的关系。方法选择2021年1月至2022年6月在瑞安市人民医院就诊，经肺CT血管造影确诊为APE的患者101例。根据下侧壁导联QRS间期，将患者分为QRS间期≥100ms组42例和QRS间期＜100ms组59例。收集两组患者的既往史、入院时的实验室检查、心电图和超声心动图检查结果。采用Cox回归风险模型分析APE发病30d内死亡的影响因素。结果QRS间期≥100ms组的慢性肺病占比高于QRS间期＜100ms组，差异有统计学意义（P＜0.05）。QRS间期≥100ms组的心脏骤停，晕厥，中高危、高危患者占比，心肌肌钙蛋白I（cTnI），30d死亡率高于QRS间期＜100ms组，血氧饱和度低于QRS间期＜100ms组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。单因素Cox回归分析显示，心力衰竭、慢性肺病、心脏骤停、高危、QRS间期≥100ms与APE发病30d内死亡相关（均P＜0.05）。Cox多因素回归分析显示，心力衰竭、QRS间期≥100ms对APE发病30d内死亡均有独立预测价值（均P＜0.05）。结论下壁与侧壁QRS间期延长的APE患者30d死亡率较高。
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