超声颈动脉弹性参数联合左心室
整体纵向应变对不稳定型冠心病
合并高血压患者心衰风险的预测
价值

doi:10.12124/j.issn.2095-3933.2026.5.2026-6473

心电与循环

2026, Vol. 45

Issue (05): 563-569 DOI: 10.12124/j.issn.2095-3933.2026.5.2026-6473

临床研究

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超声颈动脉弹性参数联合左心室整体纵向应变对不稳定型冠心病合并高血压患者心衰风险的预测价值

何鸣华王红娟李华威沈昕

金华市中医医院超声科

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摘要称心衰）风险的预测价值。方法回顾性选取2022年1月至2024年8月金华市中医医院收治的不稳定型冠心病合并高血压患者283例为研究对象，根据1年内发生心衰情况分为心衰组与无心衰组，比较两组患者颈动脉弹性参数[包括颈动脉中膜厚度（IMT）、顺应性系数（CC）、扩张性系数（DC）、脉搏波传导速度（PWV）、血管弹性指数、血管弹性指数]、左心室心肌应变琢茁参数[包括GLS绝对值、整体圆周应变（GCS）绝对值]等临床资料，采用最小绝对值收缩与选择算子-Logistic回归方程筛选心衰的独立影响因素，采用ROC曲线分析颈动脉弹性参数、左心室心肌应变参数对不稳定型冠心病合并高血压患者1年内发生心衰的预测效能。结果心衰组42例（14.84%）、无心衰组241（85.16%）；两组患者在冠状动脉多支血管病变、N末端B型利钠肽原、左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、IMT、CC、DC、PWV、血管弹性指数、血管弹性指数琢、GLS绝对值、GCS绝对值等方面比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。CC（OR=0.158）、PWV（OR=1.416）、血管弹性指茁数（OR=1.237）、GLS绝对值（OR=0.737）均是不稳定型冠心病合并高血压患者发生心衰的独立影响因素（均P＜0.05），回归茁方程为Logi（tP）=1.224-1.842×CC+0.348×PWV+0.213×血管弹性指数-0.305×GLS绝对值。CC、PWV、血管弹性指数茁、GLS绝对值以及4项联合预测不稳定型冠心病合并高血压患者1年内发生心衰的AUC分别为0.756、0.742、0.761、0.770、茁 0.888，4项联合的预测效能明显高于单项参数的预测效能（均P＜0.01）。结论超声颈动脉弹性参数CC、PWV、血管弹性指数以及左心室心肌应变参数GLS绝对值均对不稳定型冠心病合并高血压患者心衰风险有一定的预测价值，且4项联合茁的预测效能最高。 [关键词]超声；颈动脉弹性；左心室整体纵向应变；高血压；不稳定型冠心病；心力衰竭；风险预测

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关键词 ：超声, 颈动脉弹性, 左心室整体纵向应变, 高血压, 不稳定型冠心病, 心力衰竭, 风险预测

基金资助:金华市科技计划项目（2023-4-126）

引用本文:

何鸣华王红娟李华威沈昕. 超声颈动脉弹性参数联合左心室整体纵向应变对不稳定型冠心病合并高血压患者心衰风险的预测价值[J]. 心电与循环, 2026, 45(05): 563-569.

链接本文:

http://www.xdyxh.com/CN/10.12124/j.issn.2095-3933.2026.5.2026-6473 或 http://www.xdyxh.com/CN/Y2026/V45/I05/563