尼可地尔对长期血液透析的终末期肾病合并缺血性心脏病患者心肌标志物及MACE的影响

doi:10.12124/j.issn.2095-3933.2024.1.2023-5659

心电与循环

2024, Vol. 43

Issue (01): 15-19 DOI: 10.12124/j.issn.2095-3933.2024.1.2023-5659

论著

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尼可地尔对长期血液透析的终末期肾病合并缺血性心脏病患者心肌标志物及MACE的影响

汪晓敏章晨包程鸿

杭州，浙江中医药大学研究生院

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摘要目的探讨尼可地尔对长期血液透析的终末期肾病（ESRD）合并缺血性心脏病患者心肌标志物及主要不良心血管事件（MACE）的影响。方法选取2018年6月至2022年6月在浙江大学医学院附属金华医院接受长期血液透析治疗的112例ESRD合并缺血性心脏病患者为研究对象，其中在常规治疗基础上加用尼可地尔治疗49例，为观察组；仅常规治疗63例，为对照组。比较两组患者治疗前及治疗1个月后心肌肌钙蛋白I（cTnI）、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）等心肌标志物，以及1年内MACE发生率；采用logistic回归模型分析ESRD合并缺血性心脏病患者血液透析过程中发生MACE的影响因素。结果治疗前两组患者cTnI、NT-proBNP水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗1个月后，观察组cTnI水平明显降低，且cTnI、NT-proBNP水平均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组MACE发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（20.4%比39.7%，P=0.029）。使用尼可地尔（OR=0.082）、左心室射血分数（OR=0.646）、NT-proBNP（OR=1.000）是ESRD合并缺血性心脏病患者血液透析过程中发生MACE的独立影响因素（均P＜0.05）。结论尼可地尔有助于降低长期血液透析的ESRD合并缺血性心脏病患者心肌标志物水平，进而减少MACE的发生。

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基金资助:浙江省医学会临床科研基金项目（2021ZYC-A41）；金华市科技计划项目（2021-4-016）

引用本文:

汪晓敏章晨包程鸿. 尼可地尔对长期血液透析的终末期肾病合并缺血性心脏病患者心肌标志物及MACE的影响[J]. 心电与循环, 2024, 43(01): 15-19.

链接本文:

http://www.xdyxh.com/CN/10.12124/j.issn.2095-3933.2024.1.2023-5659 或 http://www.xdyxh.com/CN/Y2024/V43/I01/15