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超声心动图联合心脏核磁共振成像在肥厚型心肌病不同亚型临床管理中的应用 |
陈君美 艾慧俊 戴丽雅 陈方红 |
浙江中医药大学 |
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摘要 目的探讨超声心动图(UCG)联合心脏核磁共振成像(CMRI)在肥厚型心肌病(HCM)不同亚型临床管理中的应用。方法选取2018年1月至2021年2月在丽水市中心医院确诊为HCM的78例患者为研究对象,根据CMRI检查结果及相关诊断标准分为心尖HCM(ApHCM)组21例,非对称性室壁HCM(ASHCM)组57例,比较两组患者CMRI及UCG参数。结果两组患者钆延迟强化阳性率、左心室壁最厚处厚度、左心室射血分数(LVEF)等CMRI参数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。ASHCM组患者左心房内径、室间隔舒张末期厚度、舒张末期二尖瓣血流A峰值(A)、左心室流出道或中腔梗阻发生率、室间隔舒张早期二尖瓣血流E峰值(E)/运动峰值(e')、侧壁E/e'、平均E/e'均明显高于ApHCM组,而室间隔e'、侧壁e'均明显低于ApHCM组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者左心室后壁舒张末期厚度、左心室舒张末期内径、左心室舒张末期容积、LVEF、E、E/A比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论ASHCM患者的左心室流出道或中腔梗阻发生率明显高于ApHCM患者,且左心室舒张功能较ApHCM患者差,但心肌纤维化差异不明显。
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