急性冠脉综合征患者心电图变化与主要不良心血管事件的关系研究

doi:10.12124/j.issn.2095-3933.2023.3.2022-5009

心电与循环

2023, Vol. 42

Issue (03): 245-249 DOI: 10.12124/j.issn.2095-3933.2023.3.2022-5009

论著

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急性冠脉综合征患者心电图变化与主要不良心血管事件的关系研究

李彦慧；程慧磊；杜亚丽

河南中医药大学第五临床医学院

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摘要目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者心电图变化与主要不良心血管事件（MACE）的关系。方法选择2019年7月至2021年7月于郑州人民医院就诊的ACS患者124例，均行经皮冠状动脉（下称冠脉）介入治疗（PCI），于术前、术后24h行心电图检查，出院1个月随访时，将预后良好的76例分为预后良好组，预后不良的48例分为预后不良组。出院6个月随访时，发生MACE的41例为MACE组，未发生MACE的83例为未发生MACE组。比较组间一般资料及术前、术后24h心电图aVLT波变化、ST段抬高、ST段回落＜50%、病理性Q波等。采用Spearman秩相关分析心电图变化与预后的相关性。采用多因素logistic回归分析发生MACE的影响因素。采用ROC曲线评估术后24h心电图变化对MACE的预测效能。结果预后良好组术前、术后aVLT波变化、ST段抬高、ST段回落＜50%、病理性Q波发生率低于预后良好组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。术后心电图aVLT波变化、ST段抬高、ST段回落＜50%、病理性Q波与预后均呈正相关（r=0.812、0.695、0.728、0.756，均P＜0.05）。MACE组术后aVLT波变化、ST段抬高、ST段回落＜50%、病理性Q波发生率高于未发生MACE组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。病变血管≥3支、合并高脂血症、aVLT波变化、ST段抬高、ST段回落＜50%、病理性Q波均是ACS患者发生MACE的独立影响因素（均P＜0.05）。aVLT波变化、ST段抬高、ST段回落＜50%、病理性Q波联合预测MACE的AUC为0.924，优于单一指标预测（均P＜0.05）。结论联合aVLT波变化、ST段回落＜50%和病理性Q波有助于预测ACS患者预后。

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李彦慧；程慧磊；杜亚丽. 急性冠脉综合征患者心电图变化与主要不良心血管事件的关系研究[J]. 心电与循环, 2023, 42(03): 245-249.

链接本文:

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