血浆CXCL12、CXCR4水平与急性心肌梗死患者严重程度及预后的相关性研究

doi:10.12124/j.issn.2095-3933.2023.1.2021-4733

心电与循环

2023, Vol. 42

Issue (01): 37-42 DOI: 10.12124/j.issn.2095-3933.2023.1.2021-4733

论著

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血浆CXCL12、CXCR4水平与急性心肌梗死患者严重程度及预后的相关性研究

王东许岚夏森林胡超民顾方方

浙江大学医学院附属湖州医院（湖州市中心医院）急诊科

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摘要目的分析血浆CXC趋化因子配体12（CXCL12）、CXC趋化因子受体4（CXCR4）水平与急性心肌梗死（AMI）患者严重程度及预后的相关性。方法选择2019年10月至2020年12月湖州市中心医院收治的AMI患者100例作为观察组，其中预后良好亚组68例，预后不良亚组32例；另择同期本院100名健康体检者作为对照组，检测血浆CXCL12、CXCR4、血脂指标、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、超敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。采用Pearson相关分析血浆CXCL12、CXCR4水平与AMI患者冠脉病变程度、冠脉斑块性质、梗死类型的相关性。采用ROC曲线分析CXCL12、CXCR水平对AMI患者不良预后的预测效能。结果观察组血浆CXCL12、CXCR4水平高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。冠脉病变程度为重度的患者血浆CXCL12、CXCR4水平高于轻度、中度患者，中度患者高于轻度患者，易损斑块患者血浆CXCL12、CXCR4水平高于非易损斑块患者，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。预后不良亚组年龄、NT-proBNP、hs-cTnT、hs-CRP、TNF-α、CXCL12、CXCR4水平高于预后良好亚组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Pearson相关分析显示，CXCL12、CXCR4水平与冠脉病变程度均呈正相关（r=0.876、0.859，均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，年龄、NT-proBNP、hs-cTnT、hs-CRP、TNF-α、CXCL12、CXCR4均为AMI患者预后的影响因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，入院1周CXCL12、CXCR4的AUC高于入院时，入院时和入院1周CXCL12、CXCR4联合预测的AUC均高于单独预测。结论AMI患者血浆CXCL12、CXCR4水平升高，与病情严重程度及预后密切相关。

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基金资助:湖州市科学技术局基金项目（2019GYB13）

引用本文:

王东许岚夏森林胡超民顾方方. 血浆CXCL12、CXCR4水平与急性心肌梗死患者严重程度及预后的相关性研究[J]. 心电与循环, 2023, 42(01): 37-42.

链接本文:

http://www.xdyxh.com/CN/10.12124/j.issn.2095-3933.2023.1.2021-4733 或 http://www.xdyxh.com/CN/Y2023/V42/I01/37