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| 血流储备分数与血管内超声对冠状动脉狭窄70%的心绞痛患者治疗方案选择的影响 |
| 李惠彬 黄建振 彭俊 高世龙 李国铭 翁奇峰 |
| 杭州市萧山区第一人民医院心内科 |
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摘要 目的比较血流储备分数（FFR）与血管内超声（IVUS）对冠状动脉（下称冠脉）狭窄70%的心绞痛患者治疗方案选择的指导价值。方法选择2019年12月至2022年4月杭州市萧山区第一人民医院心内科行冠脉造影显示狭窄70%的稳定型心绞痛患者80例，其中各有30例分别行IVUS（IVUS组）和FFR（FFR组）检查，20例患者仅予保守治疗（对照组）。当IVUS测得最小管腔面积≤4mm2、斑块负荷≥70%或FFR值≤0.8时行经皮冠脉介入治疗（PCI）。所有患者行双重抗血小板、调脂、茁受体阻滞剂治疗，随访9个月，比较各组冠脉病变分布情况，心绞痛、心肌梗死、血运重建、心源性死亡等主要不良心血管事件（MACE）发生率。结果3组患者冠脉病变分布比较差异无统计学意义（P＞0.05）。IVUS组行PCI患者占比多于FFR组，差异有统计学意义（P＜0.05），IVUS组和FFR组MACE发生率相似，均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论IVUS和FFR均可指导冠脉狭窄为70%的心绞痛患者治疗方案选择。
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